تکرار TMS و TMS عمیق ممکن است به کاهش علائم OCD کمک کند
اگر چه در حال حاضر تعدادی درمان موثر پزشکی و روانشناختی برای اختلال وسواسی-اجباری (OCD) وجود دارد، اگر شما دارای OCD مقاوم در برابر درمان هستید، ممکن است به دنبال روش های جدید برای درمان علائم خود باشید.
تحریک مغناطیسی ترانس مغناطیسی، یا TMS، به عنوان یک درمان جایگزین برای کاهش علائم OCD مورد توجه قرار گرفته است.
اگرچه اولین بار حدود 30 سال پیش به عنوان یک ابزار برای درمان افسردگی شدید ، TMS در حال حاضر برای اثربخشی در درمان انواع بیماری های روانی به طور گسترده مورد بررسی قرار گرفته است. دو نوع معمولا برای بیماری روحی مورد استفاده قرار می گیرند: تحریک مغناطیسی ترانس مغناطیسی (rTMS) و تحریک مغناطیسی عمیق ترانس کرانانی (dTMS).
تحریک مغناطیسی تکراری مغناطیسی
تکرار TMS سلفی به dTMS است و یک روش نسبتا غیر تهاجمی است که شامل قرار دادن یک دستگاه کوچک به طور مستقیم بر روی جمجمه است. این دستگاه مهر و موم شده حاوی سیم پیچ سیم است که برق را از طریق میدان مغناطیسی تولید می کند. این تکراری نامیده می شود، زیرا به جای ثابت نگه داشتن آن، پالس می شود. جریان الکتریسیته از طریق دستگاه باعث تحریک سلول های مغز به نام نورون ها، تغییر سطح فعالیت آنها می شود. سطح فعالیت نورون با علائم بیماری روانی، مانند OCD مرتبط است.
چگونه بسیاری از درمان های rTMS شما نیاز دارید بستگی به پروتکل درمان، و قبل از شروع درمان شما و دکتر شما مورد بحث قرار گیرد.
در حالی که برخی گزارشات از rTMS در کاهش علائم OCD وجود دارد ، اکثر یافته های تحقیق نشان می دهد که rTMS در کاهش علائم OCD به تنهایی یا در ترکیب با دارو موثر نیست.
با این حال، برخی نشانه هایی وجود دارد که rTMS می تواند به طور غیر مستقیم بهبود روان شناختی افراد در مقابله با OCD را با کاهش علائم افسردگی که اغلب همراه با OCD بهبود می بخشد بهبود دهد.
تحریک مغناطیسی عمیق ترانس تخمدان
مانند rTMS، تحریک مغناطیسی عمیق ترانس کرانانی نیز از یک کویل مستقر در جمجمه مستقر است که موجب ایجاد میدان مغناطیسی در مغز می شود. بزرگترین تفاوت بین این دو نوع این است که کویل با dTMS که H-coil نامیده می شود، اجازه می دهد تا پالس عمیق تر به مغز نفوذ کند. TMS عمیق در زمینه درمان بیماری روانی پتانسیل زیادی بر روی rTMS نشان می دهد. اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) برای درمان اختلال افسردگی عمومی هر دو rTMS و dTMS را تایید کرده است و مطالعات در مورد اثربخشی آنها برای OCD و سایر بیماری های روانی مانند اختلال دوقطبی انجام شده است.
تحریک مغزی عمیق ترانس مغناطیسی ممکن است برای افرادی که دارای OCD مقاوم به درمان هستند، بیشتر باشد. یک مطالعه نشان داد که افراد مبتلا به OCD مقاوم به درمان که دارای DTMs بودند علائم بالینی خود را بهبود بخشیدند و نتایج به مدت سه ماه ثابت شد.
اثرات جانبی بالقوه TMS
TMS به طور کلی در صورت استفاده در مطابقت با دستورالعمل های تعیین شده ایمن محسوب می شود.
پس از انجام TMS، ممکن است سردرد دارید، احساس خواب آلودگی کنید و سایر علائم خفیف را که عموما کوتاه مدت هستند تجربه کنید. تشنجهای صرعی یک عارضه جدی تر از عوارض جانبی rTMS هستند.
اگر چه TMS برای OCD در تعدادی از مطالعات مورد بررسی قرار گرفته است، پارامترهای تحریک استفاده شده، مناطق مغز هدف قرار گرفته و طول درمان از مطالعه و مطالعه متفاوت است، و مقایسه آن ها دشوار است. در حالی که تحقیقات همچنان به بررسی تاثیر TMS بر OCD، یک پروتکل استاندارد کمک خواهد کرد محققان اثربخشی rTMS برای OCD را به طور قطعی تر تعیین می کنند.
منابع
- Ruffini، C.، Locatelli، M.، Lucca، A.، Benedetti، F.، Insacco، C.، Smeraldi، E. "اثرات تقویت تحریک مغناطیسی ترانس مغناطیسی تکراری بر روی قشر اوربیتال مغلوب در بیماران مبتلا به اختلال وسواسی-اجباری مقاوم در برابر دارو : یک مطالعه کنترل شده. همکاران مراقبت های اولیه در مجله روانپزشکی بالینی 2009 11: 226-230.
- "آیا باید مجموعه ابزارهایی از روشهای درمان روانپزشکی را دربرگیریم که شامل تحریک مغناطیسی تکراری مغناطیسی تکراری (rTMS) باشد؟ یک متاآنالیز اثربخشی rTMS در اختلالات روانپزشکی، er، کمیسیون مستقل انتخابات "آیا ما باید مجموعه ابزارهایی از روش های درمان روانپزشکی را که شامل تحریک مغناطیسی تکراری مغناطیسی (rTMS) باشد گسترش دهیم؟ یک متاآنالیز اثربخشی rTMS در اختلالات روانپزشکی. مجله روانپزشکی بالینی 2010 (منتشر شده از پیش چاپ شده).