اختلال شخصیت مرزی چیست؟

پاسخ ممکن است شما را شگفت زده کند؛ این بیشتر از شما فکر می کنید

BPD بسیار رایج تر از آنچه شما تصور می کنید. یک مطالعه اخیر در مورد شیوع اختلالات روانی در ایالات متحده نشان داد که حدود 1.6 درصد از مردم دارای BPD هستند. در حالی که این عدد ممکن است کوچک باشد، به این معنی است که بیش از چهار میلیون نفر با BPD تنها در ایالات متحده وجود دارد. اگرچه بسیاری از افراد هرگز درباره BPD شنیده اند، اما در واقع شایع تر از بسیاری از اختلالات شناخته شده مانند اسکیزوفرنی است .

تفاوت عمده ای در شیوع BPD در زنان در مقایسه با مردان وجود دارد؛ زنان به احتمال زیاد با BPD تشخیص داده می شوند. در واقع، حدود 75 درصد افراد مبتلا به BPD در ایالات متحده زنان هستند. با این حال، معلوم نیست که آیا زنان واقعا مستعد ابتلا به BPD هستند یا اینکه این به خاطر تعصب جنسیتی در تشخیص BPD است. به عنوان مثال ممکن است مردان مبتلا به علائم BPD احتمالا با سایر شرایط مانند اختلال استرس پس از سانحه یا اختلال افسردگی مغزی اشتباه تشخیص داده شوند.

علاوه بر این، آمار 1.6 درصدی ممکن است دقیق نباشد زیرا بسیاری از افراد مبتلا به BPD هنوز تشخیص داده نشده یا تشخیص داده نشده اند. در یک مطالعه از دانشگاه براون، بیش از چهل درصد از افراد مبتلا به BPD در ابتدا به علت اختلال دوقطبی تشخیص داده شده بودند. یک فرضیه برای این موضوع این است که اختلال دوقطبی به راحتی از طریق دارو درمان می شود، بنابراین بیشتر تشخیص داده می شود تا علائم را به سرعت با نسخه تجویز کند.

اشتباه تشخیص می تواند یک مشکل جدی باشد، زیرا هیچ دارویی توسط اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) برای BPD تایید نشده است و داروهای اختلال دوقطبی اغلب در درمان BPD بی اثر هستند. بیماران مبتلا به BPD که دچار اشتباه تشخيص شده اند، ممکن است از عوارض جانبی خطرناک خود در معرض تجويز دارو باشند.

بعضی از بیماران پس از مصرف این نسخه، مسائل مربوط به مشکلات اندوکرین و قلب را گزارش کرده اند.

در حالی که اختلال دوقطبی و اختلال شخصیت مرزی ممکن است برخی از نشانه ها را به اشتراک بگذارد، اما بیماری های بسیار متفاوت هستند. اختلال دوقطبی می تواند باعث افسردگی شدید یا نوسانات خلقی شود، اما در بین قسمت هایی که افراد مبتلا به دو قطبی قادر به انجام آن هستند، به طور طبیعی عمل می کنند. افراد مبتلا به BPD ممکن است وضعیت مزمن بیشتری داشته باشند که می تواند رفتارهای خودخواهانه یا گرایش های خودکشی را به وجود آورد.

هنگامی که یک بیمار مبتلا به اختلال دوقطبی به سرعت دوچرخه سواری می شود، می تواند رفتارهای مخرب یا مضر بسیار شبیه به BPD را نشان دهد، بنابراین تشخیص اشتباه در این فصول بسیار رایج است. واقعیت دیگری که تعیین کننده دو مشکل تر است این است که برخی افراد واقعا می توانند هر دو بیماری داشته باشند. حدود 20 درصد از افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی نیز دارای اختلال دوقطبی هستند.

در نهایت، سایر بیماران مبتلا به BPD به علت عدم رعایت درمان، تشخیص داده می شوند. آیا آنها احساس می کنند که نیازی به کمک ندارند و یا این مشاوره بی فایده است، بسیاری از مردم بدون درمان و مبارزه با BPD به تنهایی می روند.

با توجه به این مسائل، احتمال دارد که تعداد افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی بسیار بالاتر از 1.6 درصد باشد، اما این تنها محققانی هستند که قادر به یافتن شواهدی برای حمایت هستند.

> منابع:

> انجمن روانپزشکی آمریکا راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، 5th ed، revision text. واشنگتن دی سی، 2013.

> Lenzenweger، MF، لین، MC، Loranger، AW، و Kessler، RC. "اختلالات شخصیت DSM-IV در تکرار تحقیقات ملی همبستگی". روانپزشکی بیولوژیک ، 62: 553-654، سپتامبر 2007.

> Widiger، T. "مقاله دعوت شده: بی نظمی جنسی در تشخیص اختلالات شخصیتی." مجله اختلالات شخصیت ، 12: 95-118.

> Zimmerman، M. "آیا اختلال دوقطبی بیش از حد تشخیص داده شده است؟" مجله روانپزشکی بالینی . 2008، 935-940.