الکل و اختلال شخصیت مرزی

علل و اثرات همکاری

متأسفانه، اختلال شخصیت مرزی (BPD) اغلب با سایر شرایطی که بر سلامت روان تاثیر می گذارد، همراه است. الکل یکی از اختلالاتی است که در میان افراد مبتلا به BPD رایج است.

شیوع الکل در BPD

همپوشانی قابل توجهی بین اختلالات سوء مصرف مواد و اختلال شخصیت مرزی وجود دارد. یک مطالعه اخیر نشان داد که حدود 78٪ از بزرگسالانی که با BPD تشخیص داده می شوند، در بعضی از زمان ها در زندگی خود اختلال مصرف مواد مصرف می کنند، به این معنی که علائم و دوره BPD و اختلال مصرف مواد در همان زمان رخ می دهد .

شایعترین اختلال مصرف مواد در بین افراد مبتلا به BPD، مشروبات الکلی است که به دنبال کوکائین و مواد مخدر هستند. یکی دیگر از مطالعات اخیر نشان داده است که حدود 63٪ افراد مبتلا به BPD که در این مطالعه شرکت کرده اند نیز دارای اختلال مصرف الکل بودند. برعکس، مطالعه نشان داد که افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی 3/35 برابر بیشتر از افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی هستند. واضح است که این دو اغلب دست در دست دارند.

تأثیر مشروبات الکلی و BPD

متأسفانه شواهدی نیز وجود دارد که افراد مبتلا به BPD و مشروبات الکلی با مشکلات بیشتری در زندگی خود مواجه هستند و نسبت به افرادی که فقط یکی از اختلالات را دارند، نسبت به درمان کمتر پاسخگو هستند. به عنوان مثال، افراد مبتلا به مشروبات الکلی و BPD احتمال کمتری در درمان سوء مصرف مواد دارند، دچار افسردگی و افکار خودکشی می شوند ، و بیشتر احتمال دارد که در سایر رفتارهای اعتیاد آور مثل خوردن غذا یا قمار شرکت کنند، نسبت به افراد دارای الکل، که همچنین BPD را دارد

با این حال، درمان می تواند برای کسانی که با آن مواجه می شود بسیار موثر باشد.

چرا الکل و BPD همکاری می کنند؟

به احتمال زیاد، عوامل متعددی در ارتباط با میزان بالای مشکالت مصرف الکل و اختلال شخصیت مرزی هستند. اول، BPD و الکل ممکن است مسیرهای ژنتیکی مشترک را به اشتراک بگذارند.

بدین معنی که برخی از ژن هایی که افرادی را در معرض خطر بالقوه BPD قرار می دهند نیز ممکن است خطر ابتلا به الکل را افزایش دهند.

ثانیا، ممکن است علل شایع زیست محیطی برای الکل در BPD وجود داشته باشد. به عنوان مثال، تجارب بدرفتاری در دوران کودکی، مانند سوء استفاده از جسمی یا جنسی، یا سوء رفتار یا غفلت عاطفی، با BPD و مشروبات الکلی مرتبط است.

یکی دیگر از دلایل بالقوه ارتباط بین الکل و اختلال شخصیت مرزی این است که افراد مبتلا به BPD ممکن است از الکل برای کاهش تجربیات عاطفی شدید که نشانه BPD هستند استفاده کنند. از آنجا که افراد مبتلا به BPD اغلب احساسات قوی دارند، استفاده گاه به گاه از الکل به خود درمان می تواند منجر به سوء استفاده یا وابستگی شود.

در مطالعه اخیر اخیر، که در بالا اشاره شده است، اشاره ای به توضیح احتمالی دیگری برای همکاری BPD و اختلال مصرف الکل و همچنین سوء مصرف مواد مخدر و کوکائین وجود دارد که هر سه آنها بیشترین ارتباط با BPD را دارند. بدیهی است که الکل، مواد مخدر و کوکائین همه سیستم اپیوئیدی درون زا (EOS) را تحریک می کنند که این کار باعث کاهش درد و عمل به پاداش و تقویت رفتار می شود. علائم BPD به EOS متصل شده اند که به خوبی عمل نمی کنند، بنابراین ممکن است پیوند این باشد که افراد مبتلا به BPD بیشتر از این که EOS را فعال می کنند، از این سه ماده سوء استفاده کنند.

گرفتن راهنما برای مشروبات الکلی و BPD

اگر شما یا کسی که به آن توجه دارید مبارزه با الکل و BPD را انجام می دهد، باید کمک بگیرید. این دو شرایط به تنهایی قابل حل نیستند. با پزشک خود تماس بگیرید، یک درمانگر پیدا کنید یا از الکلی ناشناس مطلع شوید .

منابع:

Zanarini MC، Frankenburg FR، Hennen J، Reich DB، & Silk KR. "هموگلوبین محور I در بیماران مبتلا به اختلال شخصیت مرزی: پیگیری 6 ساله و پیش بینی زمان رهایی". مجله آمریکایی روانپزشکی ، 161: 2108-2114، 2004.

Miller FT، Abrams T، Dulit R، & Fyer M. "سوء مصرف مواد در اختلال شخصیت مرزی". مجله آمریکایی Drug & Alcohol Abuse ، 19: 491-497، 1993.

Morgenstern J، Langenbucher J، Labouvie E، & Miller KJ. "کمبود آلرژیک و اختلالات شخصیت در یک جمعیت بالینی: نرخ شیوع و ارتباط با متغیرهای نوع الکل". مجله روانشناسی غیرعادی ، 106: 74-84، 1997.

Kienast، T.، Stoffers، J.، Bermpohl، F.، & Lieb، K. "اختلال شخصیت مرزی و اعتیاد به مواد مخدر: اپیدمیولوژی و درمان". Deutsches Ärzteblatt International ، 111 (16)، 280-286. (2014).

Carpenter، RW، Wood، PK، Trull، TJ "همبستگی اختلالات شخصیت مرزی و اختلالات مصرف مواد درازمدت در نمونه نمونه ملی". نشریه اختلالات شخصیتی ، 29 (2015).