خودکشی در اختلال شخصیت مرزی

چرا اینقدر رایج است و چگونه به آن کمک کنیم

متاسفانه، رفتارهای خودکشی و خودکشی های کامل در افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی (BPD) بسیار رایج هستند. تحقیقات نشان داده است که حدود 70 درصد از افراد مبتلا به BPD حداقل یک تلاش خودکشی در طول عمر خود دارند و بسیاری نیز تلاش های خودکشی چندانی خواهند داشت. افراد مبتلا به BPD بیشتر به خودکشی خود ادامه میدهند تا افراد مبتلا به اختلالات روانپزشکی دیگر.

بین 8 تا 10 درصد از افراد مبتلا به BPD خودکشی خود را ادامه خواهند داد که بیش از 50 برابر میزان خودکشی در کل جمعیت است.

چرا خودکشی در BPD بسیار رایج است؟

چند عامل مرتبط با BPD وجود دارد که ممکن است توضیح دهد که چرا خودکشی عادی است.

  1. BPD با تجربیات عاطفی منفی بسیار مرتبط است. این تجربیات بسیار دردناک است که بسیاری از افراد مبتلا به BPD گزارش می دهند که می خواهند راهی برای فرار پیدا کنند. آنها ممکن است از تعدادی از استراتژی های مختلف استفاده کنند تا سعی کنند درد عاطفی را کاهش دهند، مانند خودکشی عمدی، مصرف مواد و حتی خودکشی.
  2. BPD یک بیماری مزمن است و معمولا سالها طول می کشد. شرایطی که بیشتر مزمن هستند ممکن است منجر به افزایش خطر ابتلا به خودکشی شود زیرا آنها تمایل به بهبود سریع بدون درمان ندارند. این ممکن است افراد مبتلا به BPD را ترک کنند که هیچ راهی برای خروج وجود ندارد، علیرغم اینکه در حال حاضر درمان های موثر در دسترس برای BPD وجود دارد.
  1. BPD تمایل دارد که با سایر اختلالات روانی مثل اختلال دوقطبی ، افسردگی عمده و اختلال اسکیزوآفرانس همراه باشد . وقتی اختلالات روانی دیگر وجود دارد، خطر ابتلا به خودکشی افزایش می یابد.
  2. BPD با تکانشگری یا تمایل به سرعت عمل بدون فکر کردن درباره عواقب مرتبط است. این ممکن است دلیل دیگری باشد که خودکشی در BPD رایج است. افراد مبتلا به BPD ممکن است در یک لحظه از درد عاطفی شدید بدون در نظر گرفتن عواقب ناشی از رفتارهای خودکشی دخالت کنند.
  1. BPD اغلب با مصرف مواد همراه است. استفاده از مواد مخدر یا الکل یک عامل خطر برای خودکشی است. با این حال، مسائل مربوط به مصرف مواد در ترکیب با BPD ممکن است یک ترکیب بویژه کشنده باشد، زیرا مصرف مواد میتواند منجر به تکانشگری بیشتر شود. و افرادی که از مواد استفاده می کنند، به یک وسیله ای برای مصرف بیش از حد کمک می کنند.

اگر من خودم خودم را چه کار کنم؟

اگر شما در معرض خطر ابتلا به خودکشی هستید، باید بلافاصله از کمک بگیرید. با 911 تماس بگیرید اگر شما در ایالات متحده یا کانادا هستید، با پلیس محلی تماس بگیرید یا خود را در نزدیکترین اتاق اورژانس خود قرار دهید.

اگر شما در معرض خطر ابتلا به خودکشی نیستید، اما شما فکر خودکشی دارید و نیاز به حمایت دارید، با یک خط تلفنی تماس بگیرید تا در مورد احساس شما صحبت کنید. به عنوان مثال، در ایالات متحده آمریکا، شما می توانید به صورت پیشگیری از خودکشی در کشور 1-800-273-TALK تماس بگیرید.

درد عاطفی مرتبط با BPD بسیار شدید است و می تواند به شما احساس کند که کاملا به تنهایی احساس می شود و هرگز بهتر از آن احساس نمی کنید. افرادی هستند که می دانند چگونه BPD را درمان می کنند و می خواهند کمک کنند.

اگر من فکر می کنم که دوست داشتنی من خودکشی است چه باید بکنم؟

اگر فرد دوست داشتنی شما در معرض خطر ابتلا به خودکشی باشد، باید بلافاصله به آنها کمک کنید. شما می توانید با 911 خود تماس بگیرید اگر در آمریکا یا کانادا هستید، یا با پلیس تماس بگیرید و به آنها بگویید که چه اتفاقی می افتد.

یا اگر آنها به شما اجازه می دهند، یکی از عزیزانتان را به نزدیکترین اتاق اورژانسی ببرید.

گاهی اوقات دوستان یا خانواده بر روی علائم خودکشی حتی در صورتی که دوستشان داریم، درباره ی خودکشی حرفی برای گفتن نداشته باشند. اگر فکر می کنید که عزیزانتان به فکر خودکشی هستند، اما مطمئن نیستید، با آنها صحبت کنید. اجازه دهید آنها بدانند که شما در مورد آنها نگران هستید. از آنها بپرسید آیا نگرانی شما معتبر است یا خیر. پیشنهاد کمک این کار سخت می تواند انجام شود، زیرا بعضی از علائم می تواند فرد را با BPD دشوار کند، اما در عین حال، مهمترین چیز این است که به شما کمک کند تا عزیزانتان بدون هیچ مشکلی بمانند.

منابع:

Soloff PH، Lynch KG، کلی TM، Malone KM، و Man JJ. "ویژگی های تلاش های خودکشی در بیماران مبتلا به اختلال شخصیتی مرزی و افسردگی شدید". مجله آمریکایی روانپزشکی ، 157: 601-608، 2000.

گروه کار بر اختلال شخصیت مرزی. "دستورالعمل های عملی برای درمان بیماران مبتلا به اختلال شخصیت مرزی". مجله آمریکایی روانپزشکی ، 158: 1-52.

Zeng، R.، Cohen، LJ، Tanis، T.، et. آل "ارزیابی سهم اختلال شخصیت مرزی و ویژگی های خودکشی در بیماران روانپزشکی با اختلال دوقطبی، افسردگی عمده و اختلال اسکیزوفرکتیو." تحقیقات روانپزشکی 226 (1)، 2015 مارس 30.