معیارهای تشخیصی جدید برای اختلال هراس، Agoraphobia

اختلال هراس و DSM-5

جدیدترین نسخه DSM شامل تغییرات در معیارهای تشخیصی برای بسیاری از شرایط سلامت روانی می شود. این تنظیمات در حال حاضر چگونه اختلالات مختلف طبقه بندی و تشخیص داده می شوند. شرح زیر DSM-5 و تغییرات اخیر که برای تشخیص اختلال هراس ، حملات هراس و آگونوفوبیا اتفاق افتاده است را توصیف می کند.

DSM چیست؟

راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، و یا به سادگی DSM، یک کتابچه راهنمای انجمن روانپزشکی آمریکایی (APA) برای استفاده از تشخیص اختلالات روانی است.

DSM شامل تمام معیار های مشخص تشخیصی برای هر بیماری روحی است، که اعتبار آن را "کتاب مقدس" تشخیص سلامت روان می داند.

DSM-5 اولین بازبینی مهم این کتاب را از سال 1994 نشان می دهد. با استفاده از این جدیدترین نسخه، تغییرات زیادی در تشخیص بیماری های روانی انجام شده است، از جمله اختلالات اضافه شده و حذف شده است. به علاوه، بسیاری از اصلاحات در معیارهای تشخیصی شرایط مختلف صورت پذیرفت. اختلال هراس یکی از اختلالات روانی روان است که در این آخرین نسخه DSM تغییر کرده است.

تغییرات در نحوه اختلال هراس تشخیص داده شده است

تغییر قابل توجهی که به تشخیص اختلال هراس رخ داده است، شیوه ای است که در حال حاضر در رابطه با آگورافوبیا طبقه بندی شده است. در آخرین نسخه DSM، اختلال هراس به عنوان رخداد با یا بدون agoraphobia تشخیص داده شد. در DSM-5 جدید، اختلال هراس و آگورافوبیا به عنوان دو اختلال روانی و روانی متمایز ذکر شده است.

برخی از تغییرات اضافی نیز به نوع حملات هراس که در DSM تعریف شده است رخ داده است.

اختلال هراس. اختلال هراس به عنوان یک اختلال اضطرابی با علامت اصلی تجربه تجربیات حملات مضطرب و معمول غیر منتظره به حساب می آید. معیارهای تشخیصی نیز مشخص می کنند که این حملات هراس با ترس مداوم از حملات آینده، تغییر در رفتارهای خود برای جلوگیری از این حملات یا هر دو این موارد حداقل یک ماه مشخص شده است.

حملات هراس نسخه قبلی DSM انواع حملات هراس را به عنوان یکی از سه دسته دسته بندی کرد: موقعیتی / محدود، موقعیتی خاص، غیر منتظره یا غیرقابل پیش بینی. DSM-5 برخی از این اصطلاحات را حذف کرده و حملات هراس را ساده کرده است که به دو نوع ساده تقسیم شده اند: انتظار یا غیر منتظره.

حملات هراس منتظره ای است که به علت ترس خاص اتفاق می افتد، مثلا زمانی که یک فرد با ترس از پرواز و هنگامی که در یک هواپیما حملات ترسناکی داشته باشد. حملات ناخواسته ناگهانی ناگهان یا بدون آبی بدون هیچ نشانه خارجی که حمله رخ داده است رخ می دهد. این حملات غیرمنتظره مشخصه مشخصی از اختلال هراس است.

Agoraphobia در نسخه به روز شده فعلی DSM، agoraphobia در حال حاضر جدا از اختلال هراس به عنوان تشخیص جداگانه و رمزگذاری خود است. معیارهای تشخیصی برای آگورافوبیا در حال حاضر شامل تجربه ترس شدید یا اضطراب در حداقل دو موقعیت آگورافوبی، مانند خارج شدن از خانه به تنهایی، حمل و نقل عمومی (یعنی هواپیما، اتوبوس، مترو و غیره)، فضاهای باز، مکان های عمومی (یعنی فروشگاه ها، تئاتر ها و یا سینما)، جمعیت و یا ایستاده در خط با افراد دیگر، و یا ترکیبی از دو یا چند از این سناریوها.

برای تشخیص زودرس، فرد نیز باید رفتارهای اجتناب ناپذیری داشته باشد . این موارد اجتناب از ترس از تجربه حمله و یا علائم اضطراب در یک وضعیت که از آن فرار خواهد کرد سخت است و یا هیچ کمک در دسترس نیست. Agoraphobics به شدت تحت تاثیر رفتارهای اجتناب قرار می گیرد، زیرا این مسائل به شدت باعث کاهش کیفیت زندگی و عملکرد کلی بیماران می شود.

اختلاف نظر DSM-5

بسیاری از متخصصان بهداشت روان ابراز نارضایتی از تغییراتی که در آخرین نسخه DSM رخ داده است ابراز کردند. اختلالات اضافه شده، از جمله تشخیص اختلال اختلال اختلال خلقی خلقی، که ممکن است تعبیر شود شامل تندریم تمیز، اعتیاد به قمار، و ذخیره کردن - همراه با حذف برخی از تشخیصها، مانند اختلال Asperger - با برخی از مخالفان مواجه شده است.

بسیاری از تمرینکنندگان نگرانی خود را مبنی بر این که تغییراتی که در DSM-5 نشان داده شده، شواهد علمی کافی ندارند و همچنین ممکن است در تشخیص مشتریان کمک کنند.

دیگر متخصصان بهداشت روان از DSM-5 دفاع می کنند، که این تغییرات می تواند به مشتریان بیشتری کمک کند مراقبت و درمان مناسب آنها را در اختیار بگیرد. به عنوان مثال، متخصصان که اختلال هراس را تحمل می کنند و محققانی که این وضعیت را مطالعه کرده اند، دریافتند که مشتریان می توانند آگورافوبی را بدون اختلال هراس تجربه کنند. تعریف بین اختلال هراس و آگورافوبیا می تواند به افرادی که این شرایط را دارند، کمک کند و درمان موثرتری را که به هر یک از شرایط منحصر به فرد تبدیل شده است، کمک کند.

منابع:

انجمن روانپزشکی آمریکا (2013). راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (ویرایش پنجم). "واشنگتن دی سی: نویسنده.

انجمن روانپزشکی آمریکا DSM-5 توسعه وب سایت: http://www.dsm5.org