معیارهای تشخیص اختلال هراس و حملات هراس
اختلال هراس به عنوان اختلال اضطراب در DSM-5 طبقه بندی می شود. با توجه به دستورالعمل ها، به منظور تشخیص اختلال هراس، شما باید به طور منظم حملات هراس غیر منتظره را تجربه کنید.
DSM-5 چه چیز دیگری در مورد اختلال هراس می گوید؟ چگونه نسخه جدید تغییر نحوه تشخیص آن را تغییر داد؟ در میان به روز رسانی، در مورد انواع حملات هراس و آژاپاوبا با اختلال هراس مرتبط است.
DSM-5 چیست؟
راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) توسط انجمن روانپزشکی آمریکا (APA) سیستم مورد استفاده در ایالات متحده برای تشخیص اختلالات روانی است. DSM شامل معیارهای تشخیصی است که متخصصان بهداشت روان برای طبقه بندی و توصیف هر بیماری روحی استفاده می کنند.
انتشار DSM-5 در سال 2013 اولین بار از سال 1994 به بعد قابل توجه است. در این نسخه، بسیاری از تغییرات انجام شده است و این شامل برخی از به روز رسانی ها برای تشخیص اختلال هراس است.
این سیستم بدون اختلاف است بسیاری از اختلالات علائم همپوشانی دارند. بعضی از متخصصان اعتبار این نوع سیستم طبقه بندی را مورد سوال قرار می دهند، در حالی که دیگران احساس می کنند که در کاربرد آن، مقدار زیادی از ذهنیت وجود دارد.
با وجود این رزرو، تشخیص اغلب برای درمان، تحقیق و بازپرداخت بیمه ضروری است. بسیاری از متخصصان احساس می کنند که این سیستم بسیار بهتر از هیچ سیستمی نیست.
چگونه DSM-5 تشخیص اختلال هراس
معیارهای تشخیصی برای اختلال هراس در DSM-5 تعریف شده است. این یک اختلال اضطرابی است که عمدتا بر وقوع حملات وحشتناك است كه به طور مكرر و اغلب غیر منتظره است.
علاوه بر این، حداقل یک حمله به دنبال یک ماه یا بیشتر از فردی است که از حملات بیشتری برخوردار است.
این باعث می شود آنها رفتار خود را تغییر دهند که اغلب شامل اجتناب از شرایطی است که ممکن است باعث حمله شود.
مهم است که توجه داشته باشیم که تشخیص اختلال هراس باید سایر علل احتمالی حمله ناگهانی و یا چیزی که احساس می کند مانند یکی باشد.
- حملات به علت اثرات مستقیم فیزیولوژیکی یک ماده (مانند مصرف مواد مخدر یا دارو) یا یک بیماری کلی عمومی نیست.
- با توجه به اختلال روانی دیگر، حملات بهتر نیست. این ممکن است شامل یک ترس اجتماعی یا یک فوبیایی خاص ، اختلال وسواسی-اجباری، اختلال استرس پس از سانحه یا اختلال اضطراب جدایی
تعریف حملات هراس با DSM-5
از آنجا که حملات هراس کلیدی برای تشخیص اختلال هراس هستند، آنها به خوبی تعریف شده و نسبتا خاص هستند. این جایی است که به روز رسانی های DSM-5 قابل توجه است. نسخه قبلی حملات هراس را به سه دسته تقسیم کرد: موقعیتی / محدود، موقعیتی خاص، غیر منتظره یا غیرقابل پیش بینی. DSM-5 آن را به دو دسته بسیار واضح تقسیم می کند: حملات هراس انتظار و غیر منتظره.
حملات هراس منتقدان مرتبط با یک ترس خاص مانند پرواز است. حملات هراس غیرمنتظره هیچ نشانه یا نشانه ای ظاهری نداشته و ممکن است به نظر می رسد از آبی رخ می دهد.
با توجه به DSM-5، یک حمله ترسناک با چهار یا چند مورد از علائم زیر مشخص می شود :
- Palpitations، تپش قلب، یا ضربان قلب
- تعریق
- لرزش یا تکان دادن
- احساسات تنگی نفس یا خستگی
- احساس خفگی
- درد قفسه سینه یا ناراحتی
- تهوع یا ناراحتی شکمی
- احساس سرگیجه، ناپایداری، سرگیجه یا ضعف
- احساسات غیر واقعی (دگرگونی) یا جدا شدن از خود (شخصی سازی)
- ترس از دست دادن کنترل یا رفتن دیوانه
- ترس از مرگ
- احساس خستگی یا سوزن شدن (پارستزی)
- خنک کننده یا فلاشینگ
حضور کمتر از چهار مورد از علائم فوق ممکن است به عنوان یک حمله ترسناک با علائم محدود باشد.
Agoraphobia در حال حاضر تنها ایستاده است
در نسخه های قبلی DSM، agoraphobia با اختلال هراس همراه بود. با به روز رسانی DSM-5، در حال حاضر یک تشخیص جداگانه و رمزگذاری است. این یکی از بزرگترین تفاوت ها در به روز رسانی هاست.
DSM-5 در به روز رسانی برای agoraphobia اشاره می کند که یک فرد باید حداقل در دو حالت ترس و اضطراب را تجربه کند. اینها عبارتند از: در فضای عمومی، فضاهای باز و در جمعیت، اساسا در هر جایی که در خارج از منزل حضور دارید، خارج شوید.
همچنین یادآور می شود که رفتارهای اجتناب ناپذیر باید نمایش داده شوند. اینها نتیجه ترس از وجود شرایطی است که ممکن است موجب حملات هراس یا اضطراب شود که ممکن است کمک در دسترس نباشد یا اینکه فرار از آن مشکل باشد.
فقط یک حرفه ای می تواند اختلال هراس را تشخیص دهد
مهم است بدانیم که علائم اختلال هراس ممکن است به بسیاری از اختلالات اضطرابی دیگر و / یا بیماری های پزشکی تقلید نماید. فقط پزشک یا متخصص بهداشت روان می تواند اختلال هراس را تشخیص دهد.
منبع:
> انجمن روانپزشکی آمریکا راهنمای تشخیصی و آماری اختلالهای روانی. 5th ed واشنگتن دی سی: 2013.