اثرات منفی داروهای ضد افسردگی چیست؟

عوارض جانبی و شدید

تمام داروها، از جمله داروهای ضد افسردگی ، می توانند اثرات منفی ناخواسته ای را که به عنوان عوارض جانبی نامیده می شوند، ایجاد کنند.

چگونه با عوارض جانبی مقابله کنیم

برخی از این اثرات منفی ممکن است کاملا خفیف باشد در حالی که برخی دیگر ممکن است شدیدتر باشند. علاوه بر این، آنها ممکن است از بین بروند یا در زمان کم تر شد. اگر مشکلات عوارض جانبی را تجربه کرده باشید، باید به پزشک خود آن را ذکر کنید، زیرا ممکن است بتواند به شما راه هایی برای مقابله با عوارض جانبی یا تجویز داروهای ضد افسردگی دیگری برای شما که دارای عوارض جانبی کمتر و یا قابل تحمل تر است، بدهید.

با دکتر خود مشورت کنید

با این حال، به یاد داشته باشید، هرگز نباید از مصرف داروهای ضد افسردگی خود برای جلوگیری از مصرف دارو خودداری کنید. اگر داروهای خود را به طور ناگهانی متوقف کنید، مجموعه ای از علائم ناخوشایند به نام سندرم قطع می شود . این علائم شامل احساسات شوک الکتریکی، سوزن شدن، رویاهای زنده، توهم، عرق کردن، درد عضلانی، بینایی تاری، بی خوابی، اضطراب، تحریک پذیری، تحریک، تخریب معده و خستگی است.

همیشه بهتر است که داروهای ضد افسردگی خود را به آرامی با راهنمایی دکترتان کنار بگذارید. این به مغز شما زمان می بخشد تا به تغییرات بپردازد و اگر شما با طرح دکتر خود کنار بیایید، اثرات کمتر را متوجه خواهید شد.

عوارض جانبی رایج

برخی از عوارض منفی که اغلب بیماران در معرض داروهای ضد افسردگی تجربه می کنند عبارتند از: سرگیجه، خستگی، نادیده گرفتن دید، عوارض جانبی جنسی، افزایش وزن، یبوست، بی خوابی، خشکی دهان، تهوع و اضطراب.

دکتر شما قادر خواهد بود به شما در مورد بسیاری از استراتژی های مقابله ای برای شما ارائه دهد یا همچنین ممکن است تغییرات در دوز خود را انجام دهد و یا شما را به یک دارو دیگر منتقل کند که شما بتوانید تحمل بیشتری داشته باشید.

عوارض جانبی جدی

در حالیکه بسیاری از عوارض جانبی که بیشتر به آن مبتلا می شوند، باعث نگرانی بیش از حد نمی شوند، عوارض ناخوشایند، اما عوارض جانبی جدی تر وجود دارد که باید از آن آگاهی داشته باشید.

در میان این موارد عبارتند از:

• سندرم سروتونین

این عوارض جانبی با استفاده از داروهای ضد افسردگی به نام بازدارنده های بازجذب سروتونین انتخابی (SSRIs) و مهارکننده های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین (SNRI) ارتباط دارد. سندروم سروتونین زمانی اتفاق می افتد که یک مغز مغز در مغز به نام سروتونین به سطح خطرناکی می رسد. این معمولا زمانی اتفاق می افتد که یک دارو SSRI یا SNRI در ترکیب با دارو دوم استفاده می شود که بر سطح سروتونین نیز تاثیر می گذارد، مانند دارو ضد افسردگی دیگر.

علائم سندرم سروتونین شامل سردرگمی، تحریک، تکان دادن عضلات، عرق کردن، لرز و اسهال است. علاوه بر این، موارد شدید ممکن است شامل علائم مانند تب بسیار زیاد، تشنج، ضربان قلب نامنظم و ناخودآگاه باشد.

اگر فرد شروع به نشان دادن علائم فوق می کند، مراقبت های پزشکی باید بلافاصله دنبال شود چون این وضعیت می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

• هیپوناترمی

هیپوناترمی وضعیتی است که سطح سدیم یا نمک آن در خون به میزان غیر طبیعی کاهش می یابد. وقتی این اتفاق می افتد، مقادیر خطرناک مایع می تواند درون سلول های بدن ایجاد کند. این عوارض جانبی ممکن است با SSRI ها اتفاق بیفتد؛ زیرا این داروها به طور بالقوه می تواند تاثیرات یک هورمون در تنظیم مقادیر سدیم و مایع در بدن را تحت تأثیر قرار دهد.

افراد سالمند ممکن است به خصوص در مورد هیپوناترمی مستعد باشند.

موارد خفیف هیپوناترمی می تواند علایم مانند بیماری، سردرد، درد عضلانی، از دست دادن اشتها و سردرگمی ایجاد کند. در موارد شدیدتر، افراد ممکن است علائمی مثل بیخوابی و خستگی، عدم تمرکز، تحریک، سوزش و تشنج را تجربه کنند. علاوه بر این، هیپوناترمی ممکن است منجر به کما یا مرگ شود.

افرادی که حتی علائم خفیف هیپوناترمی را تجربه می کنند باید مراقبت های پزشکی فوری را دنبال کنند.

• افکار خودکشی

شما باید آگاه باشید که هنگامی که ابتدا یک داروی ضد افسردگی شروع می کنید، ممکن است به طور موقت بدتر شدن افسردگی و حتی افزایش افکار خودکشی را تجربه کنید.

مطالعات نشان می دهد که این ممکن است مخصوصا برای افراد جوانتر از 25 سال باشد.

اگر شما یا کسی که مراقبت می کنید، هرگونه بدتر شدن افسردگی، افزایش افکار خودکشی یا مرگ و یا تغییرات غیر معمول در رفتار در هفته های اول پس از شروع یک ضد افسردگی جدید، مهم است که بلافاصله به پزشکی کمک کنید.

• عکس العمل های آلرژیتیک

واکنش های آلرژیک ممکن است با داروهای ضد افسردگی اتفاق بیفتد، زیرا فرد به مواد مؤثر دارو حساس است یا به رنگ، پرکننده یا سایر مواد غیر فعال موجود در قرص یا کپسول آلرژی دارد.

نشانه های یک واکنش آلرژیک می تواند شامل تورم، بثورات خارش، کندوی، تلخ یا مشکل تنفس باشد.

واکنش شدید آلرژیک می تواند موجب تهدید کننده زندگی شود، در صورتی که فرد توانایی نفس کشیدن را از بین می برد. کمک های پزشکی باید برای واکنش های آلرژیک جستجو شود، به خصوص اگر تورم در صورت یا مشکل تنفس وجود داشته باشد.

• شیدایی

داروهایی مانند داروهای ضد افسردگی در افرادی که مستعد ابتلا به اختلال دوقطبی هستند ، به طور بالقوه باعث بروز یک نوع مانیا می شوند.

علائم مانیا عبارتند از افزایش انرژی و فعالیت، مشکلات خواب، افکار مسابقه ای، رفتار تکانشی، تفکر غریزی، افزایش شدید خلق و خوی، تحریک پذیری و سخنرانی تحت فشار.

در حالی که شیدایی لزوما تهدید کننده زندگی نیست، برای درمان نیاز به کمک پزشکی دارد.

• تشنج

بعضی از داروهای ضد افسردگی می توانند خطر ابتلای فرد به تشنج را افزایش دهند. در برخی موارد ممکن است یک تشنج ممکن است توسط فردی که هرگز قبل از آن تاکنون ندیده اید فعال شود. اکثر داروهای ضد افسردگی خطر ابتلا به تشنج را افزایش نمی دهند، اگرچه Wellbutrin (بوپروپیون) داروهای ضد افسردگی است که احتمالا یکی از آن ها را باعث می شود. بعضی از داروهای ضدافسردگی قدیمی که به صورت سه حلقه ای نامیده می شوند، خطر ابتلا به تشنج را نیز افزایش می دهند. به طور کلی، داروهای ضد افسردگی جدیدتر به احتمال زیاد باعث تشنج می شوند.

تشنج شامل علائم مانند حرکات حرکات غیرقابل کنترل حرکات دست و پا، زنگ زدگی، سردرگمی، احساسات غیرطبیعی و از دست دادن آگاهی است.

همه موارد تشنج باید به پزشک گزارش شود. اگر این اولین بار است که یک فرد تشنج داشته باشد، باید خدمات اورژانسی احضار شود.

هنگام تماس با 911

• تشنج بیش از پنج دقیقه طول می کشد
• فرد از خواب بیدار نمی شود
• تشنج دیگری بلافاصله شروع می شود
• تشنج در آب اتفاق می افتد
• فرد باردار، مجروح یا دیابت است
• در مورد تشنج در مقایسه با دیگران که قبلا وجود داشته است، هیچ چیز غیرمعمول نیست

_منابع:

_{Bressert، استیو. "علل اختلال دوقطبی (افسردگی مانی)". روان مرکزی روان مرکزی تاریخ انتشار: 23 فوریه 2007. آخرین بررسی: توسط John M. Grohol، Psy.D. در 30 ژانویه 2013.}

_{کارکنان کلینیک Mayo. "داروهای ضد افسردگی: راهنمایی برای کنار آمدن با عوارض جانبی". درمانگاه Mayo . 9 ژوئیه 2013. بنیاد مایو برای آموزش و پژوهش پزشکی.}

_{"تشنج" دایره المعارف پزشکی ADAM . MedlinePlus کتابخانه ملی پزشکی آمریکا. آخرین به روز رسانی: توسط Amit M. Shelat، DO، FACP در تاریخ 3 فوریه 2015. بررسی شده توسط: Verimed بهداشت و درمان شبکه؛ دیوید زیو، MD، MHA؛ Isla Ogilive، Ph.D. و تیم ویراستاری ADAM.}

_{"عوارض جانبی داروهای ضد افسردگی". انتخاب NHS . خدمات بهداشت ملی. آخرین بازبینی: 14 اکتبر 2014.}

_{وارنر، کریستوفر H. et. آل "سندرم انزال ضد افسردگی." پزشک خانواده آمریکایی 74.3 (2006): 449-56.}