سندرم سروتونین (سمیت) علل و درمان

علائم بیش از حد سریونین

داروهای ضد افسردگی به نام مهارکننده های بازجذب سروتونین انتخابی (SSRIs) به عنوان عوامل خط اول در درمان اختلال هراس و سایر اختلالات اضطرابی در نظر گرفته می شوند. SSRI ها سطح سروتونین را در مغز افزایش می دهند و موجب کاهش اضطراب و مهار حملات هراس می شود. این فرد ممکن است از افزایش سروتونین احساس آرامش کند، و حملات ترشح کمتر و شدیدتری را تجربه کند.

اما اگر میزان سروتونین بیش از حد افزایش یابد، یک بیماری جدی پزشکی به نام سندروم سروتونین ممکن است ایجاد شود.

اعتقاد بر این است که مغز انسان در محیط شیمیایی پیچیده از طریق انواع مختلف نورون ها و انتقال دهنده های عصبی عمل می کند . نورونها سلولهای مغزی هستند که در میلیاردها عدد هستند و قادرند ارتباطات فوری را با یکدیگر از طریق فرستنده های شیمیایی به نام انتقال دهنده های عصبی برقرار کنند. سروتونین یکی از این پیام های شیمیایی است. این نقش در تعدیل اضطراب، خلق و خو، خواب، اشتها، و جنسیت نقش دارد. سروتونین همچنین در دستگاه گوارش تولید می شود و نقش مهمی در هضم و سایر فرآیندهای بدن دارد.

بررسی اجمالی

سندروم سروتونین یا سمیت آن، یک بیماری نادر است که به علت سطوح خطرناک بالای سروتونین در مغز است. این می تواند به طور بالقوه تهدید کننده زندگی باشد. این عموما بوسیله مخلوط کردن دو یا چند دارو که بر سطح سروتونین در مغز تأثیر می گذارد، ایجاد می شود.

SSRIs، SNRI ها ، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ، MAOI ها و triptans ها همه کلاس ها داروهایی هستند که در توسعه سندرم سروتونین دخیل هستند. این داروهای ضد افسردگی اغلب برای درمان اختلالات افسردگی و اضطراب، از جمله اختلال هراس هستند.

علائم و نشانه ها

علائم و نشانه های سندرم سروتونین عبارتند از:

درمان ها

از آنجا که سندروم سروتونین می تواند به طور بالقوه خطرناک باشد، درمان اورژانس ضروری است. درمان با ترک داروهای ایجاد کننده آغاز می شود. اثرات مستقیم سندرم سروتونین در 24 تا 48 ساعت پس از قطع داروهایی که بر روی سروتونین متوقف می شوند، کاهش می یابد. با این حال، برخی از عوارض مانند دلیری و بی ثباتی ضربان قلب، فشار خون، درجه حرارت و سایر توابع سیستم عصبی اتونوم ممکن است طولانی تر بمانند. اقدامات حمایتی و مداخلات درمانی در بیمارستان ممکن است ضروری باشد و شامل موارد زیر باشد:

ضربان قلب و کنترل فشار خون: داروهایی برای کاهش ضربان قلب و فشار خون (به عنوان مثال، اسمولول یا نیتروپروسید) ممکن است مورد نیاز باشد. اگر فشار خون خیلی پایین باشد، ممکن است دارو نیز مصرف شود.

کنترل دما: ممکن است لازم باشد علائم تب را با پرده خنک کننده و طرفداران جانبی کنار بگذارید.

Sedation: بنزودیازپین ها ممکن است برای کمک به کنترل رضایت عضلات و تحریک شدید استفاده شوند.

هیدراتاسیون: ممکن است نیاز به مایعات داخل وریدی برای پاسخگویی به نیازهای هیدراتاسیون باشد.

Cyproheptadine: گاهی اوقات برای جلوگیری از تولید سروتونین در بدن استفاده می شود. این اثربخشی را در کاهش شدت علائم مرتبط با سندرم سروتونین نشان داده است.

جلوگیری

منابع:

> Prator، Bettina C. "سندرم سروتونین." مجله علوم پرستاری نورولوژی . آوریل 2006. 38 (2): 102-105.

> اداره غذا و داروی آمریکا سندرم سروتونین در معرض خطر مرگ و میر با استفاده ترکیبی SSRIs یا SNRIs و داروهای Triptan. 19 ژوئیه 2006