درمان رفتاری شناختی (CBT) یک درمان معتبر برای بزرگسالان با اختلالات خوردن است. ایجاد الگوی غذای منظم یکی از اولین اهداف CBT است و یک بلوک اصلی برای بهبود است. اکثر افرادی که برای درمان اختلالات خوردن شروع می شوند، الگوی نادرست مصرف غذا را که معمولا با محدودیت غذا (قوانین غذایی، محدودیت کالری و غیره) و یا محدودیت غذایی (واقعی در معرض غذا خوردن) مشخص می شود ، پذیرفته اند.
این ممکن است به شکل تاخیر خوردن غذا تا زمانی که ممکن است در طول یک روز، اجازه می دهد تنها یک وعده غذایی، آب آشامیدنی و یا مایعات برای ماندن "کامل"، و یا شمارش کالری و مصرف تنها مواد غذایی است که "امن" ، "غیر چاقی، و غیره
محدودیت و محدودیت غذا می تواند با خوردن غذا و / یا پاک شدن از طریق استفراغ، مسهل و یا ورزش همراه باشد. این نوع خوردن بدون ساختار می تواند باعث سهولت بیشتر در خوردن غذا شود.
- گرسنگی فیزیکی: طی چند ساعت غذا و محدود کردن غذاهای خاص و میزان غذا خوردن شما می تواند منجر به گرسنگی فیزیکی شود. هنگامی که گرسنگی فیزیکی طولانی و قوانین سختگیرانه برای مدتی طول می کشد، ممکن است اثرات فیزیکی جسمی بر وزن، عملکرد قلبی، کم خونی و تغییرات متابولیکی داشته باشید تا به چند مورد اشاره کنید.
- مشغول بودن با غذا و خوردن غذا : محدود کردن غذا اغلب باعث افزایش تمرکز بر روی چه چیزی می شود و چه زمانی غذا می خورد، آنچه شما باید و نباید بخورید، دستور غذاها، پخت و پز و آماده سازی غذا.
- حس روانشناختی از محرومیت: به طور منظم از خوردن غذا، مشغله غذا و گرسنگی به طور منظم، در برخی موارد منجر به شکستن رژیم غذایی یا محدودیت رژیم غذایی می شود. همیشه احساس می کنید که می توانید چیزی نداشته باشید همچنین می تواند احساس ناراحتی را در هنگام مصرف مواد غذایی ایجاد کند. هنگامی که این اتفاق می افتد، شما ممکن است تصمیم بگیرید که از همه چیز خارج شوید، زیرا قبلا یک قانون را شکسته اید. به عنوان مثال، اگر شما یک کوکی را که شما نباید داشته باشید، ذهنیت اختلالات خوردن ممکن است تصور کنید که بقیه جعبه را بخورید و فردا فردا شروع به رژیم غذایی خود کنید.
چطور غذای منظم را دوست دارید؟
الگوی غذای منظم توصیه شده به عنوان بخشی از CBT شامل سه وعده غذا و دو یا سه میان وعده است و به نظر می رسد چیزی شبیه به این است:
- صبحانه
- (میان وعده های اختیاری)
- ناهار
- عصرانه
- عصرانه
- میان وعده های شبانه
کارشناسان توصیه می کنند غذا و تنقلات جداگانه را به جای خوردن غذا در طول روز، و اجتناب از خوردن غذا و میان وعده تشویق کنند. همراه با غذا خوردن منظم دستورالعمل هایی برای جلوگیری از خوردن و تمیز کردن است که ممکن است نیاز به اجرای مهارت های اضافی مانند فعالیت در فعالیت هایی که با خوردن / تمیز کردن نوشیدنی و یا "گشت و گذار در محل کار " ناسازگار باشد ، مهم باشد. مهمتر از آن، باید از بین رفتن قسمت های بیش از چهار ساعت جلوگیری کنید از خوردن
این نوع خوردن به خصوص در شروع درمان تلاش می کند. ممکن است به دقت فکر کردن، برنامه ریزی ، یا حتی تنظیم آلارم ها به عنوان یادآوری هایی برای خوردن نیاز باشد، به خصوص در زمینه کار مشغول، مدرسه و برنامه های خانه. هنگام تمرین خوردن منظم، برنامه غذا خوردن در طول یک هفته ممکن است ضروری نباشد، اما همیشه باید بدانید که چه زمانی و چه وعده غذایی و یا میان وعده های بعدی شما خواهد بود.
در ابتدای درمان، مهمتر از آن چیزی است که شما در حال خوردن است، تمرکز بر ساختار و زمان خوردن غذا است.
بعدا در درمان، مسائلی مانند غذاهای اجتناب شده از طریق قرار گرفتن در معرض و آزمایش قرار می گیرند. بعضی از آنها از خدمات تحویل غذا سود می برند که می تواند برخی از کارها را از برنامه ریزی و تنوع و تغذیه مناسب تشویق کند. خود نظارت همچنین می تواند به شما کمک کند با خوردن غذا به طور مرتب در طول روز باقی بمانید و اگر علائم بی نظمی، خالص سازی یا دیگر اختلالات خوردن (ED) اتفاق می افتد، باید شامل نشانه ها باشد تا بتوانید به آنچه که در رفتار انجام می دهید، تجزیه و تحلیل کنید.
ترس های رایج درباره خوردن منظم
معمولا نگران است که خوردن به طور منظم سبب افزایش وزن شود. با این حال، معمولا این مورد نیست (به استثنای افراد مبتلا به anorexia nervosa که اهداف اولیه درمانی بازنشستگی وزن هستند).
مشتریان خواسته نمی شوند که آنچه را که می خورند یا مقدار غذای آنها مصرف می کنند تغییر دهند. علاوه بر این، خوردن غذا به طور منظم موجب کاهش خوردن غذا می شود ، که با مقدار زیادی انرژی مصرف می شود.
افراد مبتلا به اختلالات خوردن معمولا از دانستن وزنشان در کل اجتناب می کنند یا خود را بسیار (روزانه یا چند بار در روز) خودشان وزن می کنند. توزيع مکرر مشکل ساز است زيرا نوسانات طبيعي وزن بدن که در مقياس مشاهده مي شود منجر به تمایل به محدود کردن مصرف غذا می شود هر چند که تعداد آن می گوید: اگر وزن شما کاهش یابد، ممکن است به خودتان بگویید "من باید رژیم غذایی را حفظ کنم برای ادامه حرکت، اگر وزن شما افزایش یابد، ممکن است به خودتان بگویید: "من برای رعایت برخی از نتایج بهتر از رژیم غذایی بهتر هستم". جلوگیری از دانستن وزن نیز مشکلی است، زیرا ممکن است فرض بر این باشد وزن شما به شدت نوسان یافته است بر اساس اینکه چگونه شما احساس می کنید زمانی که در واقع وزن شما نسبتا پایدار است. به همین دلیل وزن منظم، معمولا یک بار در هفته، مناسب است.
یکی دیگر از ترس های رایج برای کسانی که از خوردن غذا استفاده می کنند این است که مصرف روزانه از صبحانه در ابتدا سبب ناپدید شدن الگوی خوردن غذا در طول روز می شود. دوباره، در حالی که اجرای استراتژی های اضافی و مهارت های آموخته در درمان، این ترس معمولا متوجه نیست. مشارکت در یک الگوی منظم خوردن به شما این امکان را می دهد که این ترس را از بین ببرید و احساس کنترل و درک رفتار خوردن خود را بدست آورید.
برای برخی، ممکن است چندین هفته طول بکشد تا به هدف غذا برسد. اگر چه می تواند چالش برانگیز باشد، خوردن منظم در فرایند غلبه بر اختلالات خوردن مفید است. هنگامی که غذا خوردن منظم به تصویب می رسد، درمان می تواند به جنبه هایی دیگر که باعث اختلال در خوردن غذا می شود، مانند ارزش گذاری بالا بر وزن و شکل، تاثیر وضعیت های خلقی منفی در رفتار خوردن و نگرانی های تصویر بدن، حرکت کند.
پشتیبانی از غذا
برخی از افراد در بازیابی ممکن است از پشتیبانی غذا اضافی بهره مند شوند. حمایت از غذا فراهم کردن حمایت عاطفی در طول زمان غذا است، مخصوصا برای کمک به غذا خوردن منظم.
> منابع
> مرکز مداخلات بالینی (CCI). غلبه بر خوردن اختلال بخشی A، ماژول 5: خوردن و وزن منظم
> فیبرن، CG (2008). درمان رفتار شناختی و اختلالات خوردن. مطبوعات گیلفورد.