اختلال وسواسی-اجباری معمولا با دارو و درمان شناختی-رفتاری درمان می شود . داروهایی که مسیرهای سروتونین در مغز مانند داروهای ضد افسردگی را هدف قرار می دهند، در درمان افراد مبتلا به OCD بسیار موثر هستند - و اگر این کار نکرد، اضافه کردن داروهای ضدویروسی ممکن است مفید باشد.
بیایید نگاهی به داروهای مختلفی که برای درمان OCD استفاده می کنیم، از جمله داروهای ضد افسردگی و ضد روان شناختی که در مطالعات علمی موثر واقع شده اند.
FDA معتقد است که داروهای OCD را تایید می کند؟
تعدادی از داروها وجود دارد که توسط اداره غذا و دارو (FDA) برای درمان OCD تایید شده است. اکثر این داروها متعلق به یک نوع از داروهای ضد افسردگی هستند که به عنوان بازدارنده های بازجذب انتخابی سروتونین شناخته می شوند . با این حال، یکی از این داروها، Anafranil، متعلق به یک دسته از داروهای به نام داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای است .
داروهای OCD که توسط FDA به طور خاص برای درمان OCD تایید شده اند عبارتند از:
- Anafranil (کلومیفامین)
- پروزاک (فلوکستین)
- لووکس (فلووکسامین)
- Paxil (پاروکستین هیدروکلراید)
- Zoloft (سرترالین)
داروهای بدون برچسب
اگر چه به طور رسمی توسط FDA برای درمان OCD تایید نشده است، انواع دیگر SSRI ها، و همچنین مهارکننده های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین (SNRI)، توسط پزشکان "خارج از برچسب" به عنوان داروهای OCD تجویز می شود. بعضی از نمونه های داروهای ضد OCD عبارتند از:
- کلکسا (سیتالوپرام)
- Lexapro (اسکلیتوپام)
- Effexor (ونلافاکسین)
داروهای ضدویروسی
داروهای ضد آسم برای درمان OCD به تنهایی مورد استفاده قرار نمی گیرند. در عوض، آنها اغلب برای تقویت یا بهبود اثربخشی SSRIs و کلومپیامامین در کاهش علائم OCD استفاده می شوند .
معمولا وقتی که کلومیفرمین یا SSRI ها بعد از حداقل 3 ماه بهبود علائم OCD را انجام می دهند، تقویت درمان به اجرا در می آید.
داروهای متداول تقویت OCD عبارتند از:
- ریسپرالد (ریسپریدون)
- هالوپیدول (هالدول)
Antipsychotics که نتایج متفاوتی را در هنگام استفاده از SSRI برای تقویت OCD نشان داده اند، عبارتند از:
- Zyprexa (Olanzapine)
- سرکوئل (کتیایپین)
Aripiprazole (Abilify) نیز به عنوان یک درمان برای OCD نشان داده است.
داروها در افق
داروهایی که مسیر گلوتامات مغز را هدف قرار می دهند یکی از داروهای جدید است که ممکن است به کاهش علائم OCD کمک کند، به ویژه هنگامی که به داروهای ضد افسردگی اضافه شود. این شامل:
- Memantine (Namenda)
- توپیرامات (Topamax)
- ریلوزول (ریلوتک)
افکار نهایی
همانطور که با هر گونه درمان پزشکی، تصمیم به شروع یک دارو جدید یا اضافه کردن دارو به استراتژی درمان خود، انتخاب است که باید در همکاری قوی با پزشک خانواده یا روانپزشک خود انجام شود.
منابع:
Bloch، MH، Landeros-Weisenberger، A.، Kelmendi، B.، Coric، V.، Bracken، MB، & Leckman، JF "یک بررسی سیستماتیک: تقویت ضد روان پریشی با اختلال وسواسی- اجباری درمان مقاوم در برابر درمان" روانپزشکی مولکولی 2006 11: 622 -632.
کلر M. درمان دارویی اختلال وسواس فکری. گفتگوها Clin Neurosci. 2010؛ 12 (2): 187-97.
پیزارو و همکاران تجدید نظر در مورد داروهای ضد افسردگی با اثرات مشخص شده سروتونرژیک در اختلال وسواس فکری. کارشناسی ارشد Pharmacother. 2014 ژوئیه 15 (10): 1391-401.
Sansone RA & Sansone LA، SNRI، جایگزین های دارویی برای درمان اختلال وسواسی اجباری؟ Innov Clin Neurosci. 2011 ژوئن؛ 8 (6): 10-4.
شوارتز، ک.، کنین، ک.، لورمنز، ج.، هاوک، م. جی. و گریز، E. "اختلال وسواسی-اجباری: نقد انتقادی از دیدگاه های درمانی" Acta psychiatrica Scandinavica 15 فوریه 2005 111: 261-271. 01 سپتامبر 2008