درمان تراکم متمرکز برای اختلال شخصیت مرزی (BPD) یک نوع روان درمانی است که بر شناسایی و تغییر شیوه های تفکر ناسالم خاصی تمرکز دارد. درمان شامل برخی از عناصر است که بخش سنتی درمان شناختی-رفتاری (CBT) است، اما همچنین شامل برخی از عناصر از انواع دیگر روان درمانی است.
نیازهای کودک و طرح های ناسازگار
تئوری مبتنی بر درمان مبتنی بر شبیه سازی تصریح می کند که وقتی دوران کودکی اساسی ما (مانند نیازهای ایمنی، پذیرش و عشق) ناکافی است، ما روش های ناسالم تفسیر و تعامل با جهان را که شیوه های پیشین ناسازگار نامیده می شود، توسعه می دهیم.
طرحها الگوهای تفکر و رفتار گسترده و فراگیر هستند. اینها بیش از باورهاست؛ طرحواره ها عمیقا الگوهای در حال برگزاری است که نزدیک به خودمان و دیدگاه ما نسبت به جهان است.
نظریه طرح، پیشنهاد می کند که طرح ها زمانی اتفاق می افتد که حوادث اتفاق می افتد در زندگی فعلی ما شبیه کسانی از گذشته ما که مربوط به تشکیل طرح است. اگر ما به دلیل تجربیات دشواری در دوران کودکی ما طرح های ناسالم را توسعه داده ایم، ما به شیوه های ناسالم تفکر و پاسخگویی به این وضعیت جدید رفتار خواهیم کرد.
نظریه طرح، پیشنهاد می کند که بسیاری از علائم BPD ناشی از تجربه های دوران کودکی دشوار (مانند بدرفتاری و یا جدایی زودهنگام از مراقبان) است که منجر به شکل گیری طرح های پیشین ناسازگار می شود.
اهداف
اهداف اولیه درمان مبتنی بر طرح برای اختلال شخصیت مرزی، شناسایی طرح های مربوط به بیمار و پیوند این طرح ها با وقایع گذشته و نشانه های فعلی است.
پس از این کار ابتدایی، درمانگر و بیمار سپس روی شیوه پردازش احساسات مربوط به طرح ها و تغییر سبک های مقابله ای غیر بهداشتی که نتیجه طرح های ناسازگار است (طرح های ناسالمی که می توانند نشانه های BPD را ایجاد کنند) کار کنند. به عنوان مثال، درمانگر و مشتری ممکن است تمریناتی را که بر خشم خاموش کردن، شکستن الگوهای ناسالم رفتار و تغییر شیوه های نادرست تفکر تمرکز داشته باشد، انجام دهد.
پشتیبانی تحقیق
در حالی که تحقیقات گسترده در زمینه درمان مبتنی بر طرحواره هنوز انجام نشده است، یک مطالعه تا به امروز منتشر شده است که نشان می دهد که بیماران به طور تصادفی برای دریافت درمان مبتنی بر طرح با کاهش علائم اختلال شخصیت مرزی به طور قابل توجهی بیشتر از کسانی که به دریافت درمان روان درمانی. در حالی که این شواهد اولیه اثربخشی درمان مبتنی بر طرح است، این نشان می دهد که این درمان نشان می دهد وعده در درمان BPD.
علاوه بر این، تجزیه و تحلیل مطالعات متعدد تحقیق در مورد درمان روانشناختی برای اختلال شخصیت مرزی نیز نتیجه گیری کرد که درمان با تمرکز بر روی تصویر مؤثر است، اما نویسندگان نیز گفته اند که تحقیقات بیشتری لازم است.
منابع:
گیزن بلو جی ال و همکاران روان درمانگری سرپایی برای اختلال شخصیت مرزی: محاکمه تصادفی درمانی مبتنی بر شیمیدان در مقابل رواندرمانی متمرکز بر انتقال. آرشیو روانپزشکی عمومی ، 63: 649-658، 2006.
Stoffers JM et al درمان های روانشناختی برای افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی. پایگاه داده Cochrane بررسی های سیستماتیک. 2012 اوت 15؛ 8: CD005652.
جوان جی. درمان شناختی برای اختلالات شخصیت: رویکرد متمرکز بر طرح ، ساراسوتا، فلوریدا، ایالات متحده: پرسنل منابع پرس / مجله منابع تخصصی؛ 1999