نکات عملی برای کنار آمدن با عوارض جانبی از داروهای ضد افسردگی
افسردگی ماریا برای درمان مشکل بود. داروهای گوناگونی مورد استفاده قرار نگرفتند، اما پس از چند ماه درمان، ماریا در نهایت با ترکیبی از دو ضد افسردگی پایدار شد.
او اکنون قادر به انجام فعالیت های معمول خود است و انگیزه ای برای بازگشت به کار است، چیزی که او برای مدتی تلاش کرده است. اما علیرغم پیشرفتش، او شروع به دیدن عوارض جانبی داروهای او می کند و بسیار ناراحت کننده است.
ماریا شروع به پیشگیری از قطع داروهای خود می کند.
عوارض جانبی ضد افسردگی واقعی هستند و می توانند باعث کاهش میل شما به مصرف دارو شوند. بسیاری از بیماران مانند ماریا در معرض ترک دارو حتی در معرض خطر عود به علت عوارض جانبی ناراحت کننده هستند.
درمان با عوارض جانبی ضد افسردگی مشترک
برخی از راه های عملی برای کنار آمدن با عوارض جانبی خاص ضد افسردگی مانند بی خوابی، افزایش وزن، اختلال عملکرد جنسی، خشکی دهان، یبوست، تهوع و استفراغ، افتادن حافظه، سرگیجه و تحریک یا اضطراب وجود دارد. به یاد داشته باشید، قبل از اینکه با پزشک صحبت نکنید، داروهایتان را قطع نکنید زیرا ممکن است باعث مشکلات جدی دیگر شود.
بیخوابی
بعضی از داروهای ضد افسردگی مثل مهارکننده های بازدارنده سروتونین (SSRI) مانند Zoloft (سرترالین) ، Paxil (پاروکستین) ، Prozac (فلوکستین) و Lexapro (اسکلیتوپام) بسیار تحریک کننده هستند، بنابراین در هنگام بعد از ظهر یا هنگام خواب، می توانند باعث بیخوابی شوند.
مطمئن باشید که این نوع از داروها را در صبح بخورید. در صورت داشتن مشکل خواب با پزشک خود، با استفاده از یک دارو آرام بخش مانند ترازودون یا یک دارو آرام بخش و هیپنوتیزم همراه با داروهای ضد افسردگی، با پزشک خود مشورت کنید. اگر میخواهید فقط یک قرص مصرف کنید، با پزشک خود درباره تغییر در داروهای ضد افسردگی آرام مانند Remeron (میرتازاپین) صحبت کنید .
علاوه بر این، بهداشت خواب باید تمرین شود. اجتناب از پیری و مصرف نوشابه های کافئین مانند قهوه و سودا در بعداز ظهر و عصر. اطمینان حاصل کنید که به طور منظم ورزش کنید و فعالیت های بدنی را در طول روز انجام دهید. همچنین از اتاق خواب خود فقط برای خواب و رابطه جنسی استفاده کنید و نه برای فعالیت های تفریحی.
افزایش وزن
ورزش منظم پادزهر افزایش وزن است. اگر هیچ مانع پزشکی وجود نداشته باشد، ممکن است دندانپزشکی، پیاده روی یا شنا کنید. برای کاهش برخی چربی های اضافی و ناخواسته، خود را با فعالیت های فیزیکی و تفریحی مشغول کنید.
رژیم غذایی همیشه بخشی از رژیم کنترل وزن است. مصرف کربوهیدرات خود را کنترل کنید. بستنی، شکلات و سایر غذاهای با کالری بالا باید کاهش یابد. اگر هیچ کدام از موارد فوق کار نکند، با پزشک خود درباره تغییر دارو خود صحبت کنید.
اختلال عملکرد جنسی
اختلال جنسی اغلب اتفاق می افتد اما به ندرت در مورد کلینیک مورد بحث قرار می گیرد یا بحث می شود. برخی از پزشکان و بیماران در مورد این موضوع خجالت می کشند. هنگامی که نگرانی دارید با پزشک خود باز کنید. بحث در مورد امکان تعویض دارو به یک ضد افسردگی مانند ولbutrin (بوپروپیون) یا Remeron (میرتازاپین) است که به طور قابل توجهی عملکرد جنسی را مختل نمی کند. گزینه دیگری به جای تعویض این است که داروهای دیگر مانند بوپروپیون، یوهیمبین یا حتی میرتازاپین را برای مقابله با عوارض جانبی جنسی اضافه کنید.
چگونه می دانید اگر اختلال جنسی از داروها و نه از افسردگی باشد؟ اگر اختلال عملکرد با وجود رفع افسردگی موفقیت آمیز ادامه یابد، باید علل دیگری مانند اختلال عملکرد ناشی از مواد مخدر یا سایر علل پزشکی مانند دیابت را در نظر بگیرید.
دهان خشک
داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای مانند Anafranil (کلومیفامین)، Tofranil (Imipramine) و Elavil (Amitriptyline) بدنامی برای ایجاد خشکی دهان هستند. از آنجا که آنها بعضی از اولین داروهای ضد افسردگی هستند، داروهای سه حلقه ای عوارض جانبی بیشتری نسبت به داروهای جدیدتر دارند. با این وجود، آنها هنوز برای افراد خاص مفید هستند.
برای مبارزه با خشکی دهان، چای یخ را امتحان کنید. آب مروارید نیز باید کمک کند. برای جلوگیری از حفره های دندانی، آب نبات بدون قند یا آدامس بدون قند را امتحان کنید.
یبوست
مانند دهانۀ خشک، یبوست معمولا توسط داروهای ضد افسردگی تری کیل کللیک ایجاد می شود. برای جلوگیری از یبوست، اطمینان حاصل کنید که شما به اندازه کافی آب می خورید و مطمئن باشید که غذاهایی با فیبر زیاد مانند سبزیجات و میوه ها را بخورید. در صورتی که مداخلات فوق ناکارآمد باشند، مدفوع کننده مدفوع را مد نظر قرار دهید.
تهوع و استفراغ
اغلب بیماران احساس ناخودآگاه را در عرض دو هفته متوقف می کنند. دارو را با غذا بیاورید. اگر هیچ کدام از این ها کمک نمی کند، با پزشک خود درباره احتمالاتی که ممکن است دوز دارو خود را کاهش دهید یا آنتی اسیدها یا بیسموت سالیسیلات (Pepto-Bismol) را بکار ببندید، با پزشک خود صحبت کنید، همانطور که با هر عارضه جانبی غیر قابل تحمل است، با پزشک خود درباره تغییر دارو خود صحبت کنید.
حافظه از بین می رود
اگر پزشک شما اجازه داده شود، سعی کنید دوز را کاهش دهید. همچنین با پزشک خود مشورت کنید تا امکان تغییر سوء داروهای ضد افسردگی را در نظر بگیرید، به ویژه اگر کاهش دوز دارو باعث نگرانی شما نمی شود و از داروهای این نوع عوارض جانبی اجتناب کنید.
اجتناب از مخلوط کردن داروهای ضد افسردگی با الکل. متابولیسم مواد مخدر تنها حافظه و عملکرد شناختی را بدتر می کند. در حالی که در داروهای روانگردان هستید، مراقب رانندگی و استفاده از تجهیزات مکانیکی باشید.
سرماخوردگی
در حالی که هنوز در رختخواب است، 30 ثانیه سکوت کنید، سپس 30 ثانیه دیگر بمانید تا قبل از راه رفتن ریل، یک میز یا صندلی نگه دارید. دارو را در زمان خواب بگیرید. بعضی از مردم با موفقیت از شلنگ پشتیبانی می کنند.
تحریک یا اضطراب
برخی از افراد از استفاده کوتاه از آرام بخش (بنزودیازپین) مانند Ativan (لورازپام) بهره مند می شوند. تمرین تنفس و آرامش عضلانی پیشرفته نیز باید مفید باشد.
کلمه ای از
به طور کلی، برخی از عوارض جانبی مانند ناراحتی دستگاه گوارش و بی خوابی ممکن است در عرض چند هفته از بین برود. زمان برای تنظیم بدن خود را به بدن خود بدهید. صبر کلید است. با این حال، مراقب باشید هنگامی که عوارض جانبی رخ می دهد، به ویژه اگر آنها غیر قابل تحمل شوند، به سرعت آنها را با پزشک خود بفرستید. سعی نکنید خود دکتر باشید
همکاری با پزشک شما یک راه موثر برای مقابله با بیماری های روانی و مشکلات دارویی است. گزینه های درمان مانند نیاز به تغییر یا کاهش داروها باید به روش باز و پذیرش مورد بحث قرار گیرند.