فهرست داروها برای SAD
برای درمان اختلال اضطراب اجتماعی (SAD) چندین نوع از داروها تجویز می شود. هر کدام از مزایا و معایب خود را بسته به وضعیت خاص خود دارد.
متاآنالیز اثربخشی دارو در درمان SAD یک اندازه کوچک به اندازه متوسط برای این نوع درمان پیدا کرده است - با تمام دسته بندی های زیر داروهایی که بهبود می یابند.
این بدان معنی است که چندین نوع از داروها میتوانند در بهبود علائم اختلال اضطراب اجتماعی مفید باشند و این ممکن است یک درمان مناسب برای شما باشد.
بنزودیازپین ها
بنزودیازپین ها با کاهش سیستم عصبی مرکزی علائم اضطراب را کاهش می دهند . بنزودیازپین ها ممکن است باعث آرامش و عوارض جانبی شناختی شوند، و ممکن است به عادت تبدیل شوند، و به همین دلیل به عنوان خط اول درمان برای SAD استفاده نمی شود.
- آتیوان (لورازپام)
- والیوم (دیازپام)
- Xanax (آلپرازولام)
- کلونپین (کلونازپام)
مسدود کننده های بتا
مسدود کننده های بتا معمولا قبل از یک رویداد ناشی از اضطراب، مانند عملکرد برای کاهش علائم اضطراب، گرفته می شود. مسدود کننده های بتا در شرایطی هستند که نیاز به شدت روحی دارند مفید است زیرا اثرات سوء بر توانایی شناختی ندارند، زیرا ممکن است برای بنزودیازپین ها صادق باشد.
- Inderal (پروپرانولول)
- Tenormin (آتنولول)
مهار کننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)
بعلاوه، MAOI ها موثرترین درمان برای اختلال اضطراب اجتماعی بوده اند. اگرچه این داروها خطر عوارض جانبی جدی را در صورت عدم رعایت دستورالعملهای رژیم غذایی و دارو به همراه دارند.
امروزه، MAOI ها معمولا در درمان SAD مورد استفاده قرار نمی گیرند، مگر اینکه دلیل بر این باشد که آنها از داروهای دیگر (مانند سابقه خانوادگی نتایج خوب) مفیدتر باشند.
در واقع، آن فرآیند تحلیل 2014 نشان داد که phenelzine (نام تجاری ناردیل) موثر ترین فرم دارویی برای اختلال اضطراب اجتماعی است، بنابراین MAOI ها را به عنوان یک فرم بالقوه درمان که ممکن است توسط پزشک شما تجویز شود، محاسبه نکنید.
- ناردیل (فنلزین)
- Parnate (ترانی سایپرومین)
- مارپلان (ایزوکاربوکازید)
مهارکننده های بازجذب سروتونین (SSRIs)
SSRI ها اولین خط درمان SAD به علت عوارض جانبی قابل تحمل و سهولت مدیریت هستند. با توجه به پتانسیل اثرات برداشتن، SSRI ها همیشه باید در هنگام پایان دادن به درمان، سفت شوند.
در سال 2014، متاآنالیز پراکسیتین (نام تجاری Paxil) را به عنوان دومین فرم موثر دارو برای اختلال اضطراب اجتماعی یافت.
- Paxil CR (پاروکستین)
- Luvox CR (فلووکسامین)
- Zoloft (سرترالین)
- Lexapro (اسکلیتوپام)
- کلکسا (سیتالوپرام)
- پروزاک (فلوکستین)
مهارکننده های بازجذب سرواپین نوراپی نفرین (SNRIs)
SNRI ها یک کلاس از داروهای ضد افسردگی هستند که در درمان اضطراب استفاده می شوند که بر روی سروتونین و نوراپی نفرین عمل می کنند. Venlafaxine extended release (نام تجاری Effexor) سومین نوع موثر دارو برای SAD در آن متاآنالیز 2014 بود.
- Effexor XR (ونلافاکسین)
- Cymbalta
سایر داروهای اضطراب
اگر از گزینه های درمان خود مطمئن نیستید، با پزشک خود دربارۀ استفاده بالقوه دارو برای وضعیت خاص خود صحبت کنید.
منبع:
Bezchlibnyk-Butler KZ، Jeffries، JJ، eds. راهنمای بالینی روانگردان . تورنتو، کانادا: Hogrefe & Huber؛ 2003
دیویس م .ل، اسمیت جا، هفمن SG. بروز اثربخشی داروسازی برای اختلال اضطراب اجتماعی: یک متاآنالیز. نظر کارشناس در مورد فارماکوتراپی . 2014؛ 15 (16): 2281-2291. doi: 10.1517 / 14656566.2014.955472.
مایو ویلسون E، Dias S، Mavranezouli I، و همکاران. مداخلات روانشناختی و دارویی برای اختلال اضطراب اجتماعی در بزرگسالان: بررسی سیستماتیک و متاآنالیز شبکه. لنست روانپزشکی . 2014؛ 1 (5): 368-376. doi: 10.1016 / S2215-0366 (14) 70329-3.