درمان فوبیایی خاص با مواد مخدر

گزینه های درمان پزشکی فوبیا

داروها در درمان ترس و واهمه اجتماعی و آگورافوبیا شایع تر از فوبیایی خاص است.

• افراد مبتلا به ترس از اجتماع ، یا اختلال اضطراب اجتماعی ، به شدت خودخواهانه احساس می کنند و از تعامل اجتماعی اجتناب می کنند.
• Agoraphobics از مکان ها یا موقعیت هایی که آنها را احساس می کند، به تنهایی و بی کفایتی ترس می کنند.
• فوبیایی خاص ترس از یک جسم خاص یا وضعیت (به عنوان مثال، ترس از سگ یا رعد و برق ) است.

تمام ترس ها یک نوع اختلال اضطراب هستند ، بنابراین اکثر داروها این موضوع را مورد توجه قرار می دهند.

داروهای ضد افسردگی (SSRIs) برای فوبیایی اجتماعی

مهارکننده های بازجذب سروتونین انتخابی یا SSRI ها، گروهی از داروهای ضد افسردگی هستند که برای درمان اضطراب، ترس از اجتماع و آگورافوبی مفید هستند. آنها با تغییر سطح سروتونین در مغز کار می کنند، معتقدند که رفتار خلق شما را کنترل می کنند.

SSRI هایی که پزشک ممکن است برای اختلال اضطراب اجتماعی تجویز کند عبارتند از:

• کلکسا (سیتالوپرام)
• Zoloft (سرترالین)
• پروزاک (فلوکستین)
• Paxil (پاروکستین)

عوارض جانبی احتمالی SSRI ها عبارتند از:

• سردرد
• حالت تهوع
• مشکلات خواب

MAOI برای فوبیایی اجتماعی

پزشکان ممکن است مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) را برای درمان فوبیایی اجتماعی تجویز کنند. آنها آنزیم مونوآمین اکسیداز را مهار می کنند که برخی از عصبی ها را در مغز می شکند.

معمولا MAOI تجویز شده عبارتند از:

• ناردیل (فنلزین)
• مانریکس (مکلوبمید)
• Parnate (ترانی سایپرومین)

عوارض جانبی احتمالی مؤسسین شامل:

• تحریک
• سرماخوردگی
• مشکلات معده

بنزودیازپین ها برای فواب اجتماعی

بنزودیازپین ها ترمیم کننده های خفیف هستند که می توانند با کاهش سطح اضطراب مرتبط با فوبیاها موثر باشند. پزشکان این دارو فوبیایی اجتماعی را بر اساس یک دوره کوتاه مدت در کمترین دوز ممکن تجویز می کنند.

Benzos ها به خوبی تحمل می شوند، اما در حال حاضر مشکلات بالینی مانند وابستگی و احتمال افزایش خطر ابتلا به زوال عقل در افراد مسن بیشتر از 3 تا 6 ماه طول می کشد و خطر بیشتری برای کسانی که بیش از 6 ماه طول می کشد، 2000 مرد و زن در مجله BMJ منتشر شده است.

بنزودیازپین ها معمولا تجویز شده عبارتند از:

• والیوم (دیازپام)
• Xanax (آلپرازولام)
• کلونپین (کلونازپام)
• آتیوان (لورازپام)

عوارض جانبی دوزهای کم:

• حافظه ضعیف
• افسردگی
• خواب آلودگی
• احساس خستگی روز بعد

مسدود کننده های بتا برای کمک کوتاه مدت

بتا-مسدود کننده ها با سرکوب کردن اثرات اپی نفرین یا آدرنالین در بدن کار می کنند. آنها همچنین از اثرات فیزیکی مرتبط با آدرنالین بالا مانند عرق کردن و دلتنگ شدن قلب جلوگیری می کنند . یک بتا بلوکر کننده که ممکن است پزشک شما تجویز کند، Inderal (پروپرانولول) است.

بعضی از بتا بلوکرها موجب تسکین فوبیایی کوتاه مدت می شوند زیرا باعث کاهش ضربان قلب و کاهش فشار خون می شود. آنها ممکن است مفید باشند اگر از ترس اجتماعی سوء استفاده کنید اما باید یک سخنرانی داشته باشید.

عوارض جانبی احتمالی بتا بلوکرها عبارتند از:

• انگشتان سرد
• مشکلات خواب و احساس خستگی
• مشکلات معده

قطع داروهای فوبیا

اگر می خواهید دوز خود را کاهش دهید یا داروهای تسکین دهنده ی خود را متوقف کنید، باید از پزشک خود بخواهید. داروهای اختلال اضطراب اجتماعی می تواند عوارض غیر منتظره ای و عوارض جانبی خود را داشته باشد اگر شما به تدریج از آنها نپرسید.

داروهای ضد افسردگی، مثل داروهای دیگر، می تواند بسیار پر هزینه باشد. علاوه بر این، برخی افراد دوست دارند که داروهای خاصی برای آنها احساس کنند.

خطرات متوقف شدن بر اساس انواع داروهایی که شما در آن قرار دارند متفاوت است، اما هرگز نباید از مصرف داروها بدون مشورت با پزشک خود استفاده کنید.

عوارض جانبی و هشدارها

برای حفظ سلامت و ایمنی خود، پزشک خود را از هر گونه نسخه تجویزی یا داروهای بدون نسخه که می خواهید و همچنین مکمل های بهداشتی مطلع کنید مطلع سازید. اگر چندین پزشک داشته باشید، هر یک از آنها را به روز نگه دارید.

اطمینان حاصل کنید که تمام درجهای دارو را بخوانید و اگر هر گونه سؤال یا نگرانی دارید، همیشه با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید.

_منابع:

_{انتشارات بهداشت هاروارد: مصرف بنزودیازپین خطر ابتلا به بیماری آلزایمر را افزایش می دهد (2015).}

_{سرویس بهداشت ملی: فوبیا - درمان.} > http://www.nhs.uk/Conditions/Phobias/Pages/Treatment.aspx.

_{درمانگاه Mayo: فوبیا - درمان (2014). >>} http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/specific-phobias/diagnosis-treatment/treatment/txc-20253354.

_{مرکز تحقیقات سوء مصرف مواد در مرکز مریلند: بنزودیازپین ها.}