آیا دوست یا دوست من یک اختلال خوردن دارند؟

تشخیص اختلالات خوردن در فرهنگی که آن را تقویت می کند

از آنجایی که نشانه های اختلال خوردن اغلب با هنجارهای فرهنگی مطابقت دارد، ممکن است دشوار باشد که تشخیص دهد که آیا یک دوست یا دوست دچار اختلال خوردن است. به عنوان مثال، جامعه ما آن را به عنوان صالح "خوردن تمیز"، محدود کردن کربوهیدرات ها و تمرین شدید تمرین می کند. با این حال، این رفتارها می تواند نشانه هایی از اختلالات خوردن باشد.

هیچ تشخیص دیگر سلامت روان این ویژگی را به اشتراک نمیگذارد؛ مردم معمولا به نشانه های افسردگی یا اختلال وسواسی-اجباری برنخورند، به طوری که آنها تمایل دارند علائم را با برخی اختلالات خوردن مواجه سازند.

استیسی روزنفلد، Ph.D. این پدیده را زمانی که او عنوان کتابش را مطرح کرد، آیا هر زن یک اختلال خوردن دارد؟ دکتر روسانفلد در ارتباطات خصوصی نوشت:

ما فرهنگی داریم که از خوردن ناهنجاری ها، به صورت رژیم غذایی شدید، بیش از حد اعتیاد و جبران مواد غذایی که ما می خوریم، حمایت می کند. مردم برای شرکت در این رفتارها و برای از دست دادن وزن در همه هزینه ها ستایش می کنند. همه اینها باعث می شود که بعضی از افراد با اختلالات خوردن برای درک و نگرانی خود از آنها سوء استفاده کنند. من مشتریان را دیده ام با اختلالات خوردن که حتی نمی دانند اختلال دارند، چرا که رفتار خوردن آنها را در حد طبیعی در یک فرهنگ ناسازگار می بیند. این زمینه اختلال می تواند تشخیص - و بازیابی - بیشتر به چالش کشیدن.

جنگ بر چاقی باعث شده است که حتی متخصصان پزشکی نیز توصیه های تناقض آمیز داشته باشند. رژیم های کم کالری، ناشتا متناوب، کاهش وزن قابل توجه و حتی دستگاه های تخلیه معده - پرچم قرمز برای تشخیص اختلالات خوردن گاهی اوقات برای بیماران بزرگتر تجویز می شود.

اضافه شدن به سردرگمی، این نیز برای افراد مبتلا به اختلالات خوردن، به خصوص افرادی که اختلالات خوردن محدود هستند، به ندرت از آگاهی از اختلال خوردن آنها نادر است. این بیماری که آنزونگوزیا نامیده می شود، نشانه ای شایع از بیماری است. وقتی که در مورد اینکه آیا ممکن است اختلال خوردن روبرو شوند، بسیاری از مردم آن را انکار یا تخفیف خواهند داد.

چه کسی به اختلالات خوردن مبتلا می شود؟

استراتژی غالب این است که اختلالات خوردن تنها بر زنان نابالغ غلیظ سفید پوست تأثیر می گذارد. به عنوان یک نتیجه، هر کسی که این کلیشه را در نظر نگیرد ممکن است اختلال خوردن خود را تشخیص دهد و رفتارهای علائم آنها ممکن است موجب نگرانی خانواده و دوستان شود. تحقیقات نشان داده است که حتی زمانی که با مجموعه ای از علائم همراه با اختلالات خوردن ارائه می شود، حتی متخصصان بهداشت روان نیز احتمال بیشتری برای تشخیص بیمار که به عنوان آمریکایی آفریقایی تبار معرفی می شوند نسبت به یک قفقاز یا اسپانیایی ظاهر می شوند.

در حقیقت، اختلالات خوردن بر افراد مختلفی از سن، جنس، نژاد، و وضعیت اجتماعی-اقتصادی تأثیر می گذارد و همیشه به روش های کلیشه ای بیان نمی شود. اختلالات خوردن اغلب در مردان متفاوت است، در حالی که مردان معمولا گزارش نگرانی های بیشتری نسبت به عضلات دارند. از آنجا که این نگرش متناسب با آن است که اغلب در زنان با اختلال خوردن (میل به لکنت) دیده می شود، مردان ممکن است متوجه شوند که اختلالات خوردن دارند.

در حالی که انتظار می رود بیماران مبتلا به نارسایی احتقانی همیشه به ندرت ظاهر شوند، اختلالات خوردن محدود می تواند در افرادی که بزرگتر هستند رخ دهد. این بدان معنی است که بیماران بزرگتر که با داشتن وزن قابل توجهی باقی می مانند در دسته های اضافه وزن باقی می مانند، می توانند مسائل پزشکی مشابه را به عنوان یک بیمار مطابق با معیارهای کامل برای آندوسکوپی عصبی نشان دهند.

با این حال صرفا با توجه به اندازه آنها، به ندرت توجه پزشکی و بهداشت روانی را که بیماران نازک تر دارند، دریافت می کنند.

انواع اختلالات خوردن چیست؟

جدیدترین راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، نسخه پنجم (DSM-5) چهار تشخیص اولیه را که نوجوانان و بزرگسالان را تحت تاثیر قرار می دهد، فهرست می کند:

• اختلال در خوردن غذا
• bulimia nervosa
• بی اشتهایی عصبی
• دیگر تغذیه و اختلالات خوردن مشخص شده (OSFED)

این دسته آخر به این دلیل وجود دارد که بسیاری از افراد مبتلا به اختلالات خوردن به طور کامل از معیارهای یکی دیگر از سه اختلال اصلی رضایت ندارند. آنها ممکن است با علائم شبیه به یک یا دیگر یا ترکیبی از آنها ظاهر شوند.

علاوه بر این، خط بین اختلال و رفاه به خوبی تعریف نشده است: بین افراط و تفریط، گروهی از افرادی که از درجه های مختلف غذا خوردن ناخوشایند رنج می برند اما قابل تشخیص نیستند. این افراد ممکن است به طور مشابه با کسانی که معیارهای کامل را برآورده می کنند رنج می برند و اغلب درمان می شوند.

چه علائمی باید درباره ی من نگران کننده باشد؟

علائم زیر ممکن است نشان دهند که فرد مبتلا به اختلال خوردن است:

• نوسانات مکرر وزن، کاهش وزن قابل توجهی یا کم بودن وزن
• رفتار رژیم های معمول و / یا رعایت رژیم غذایی
• حضور خالص سازی، استفاده از ملین و یا دیورتیک
• حضور غذا خوردن (خوردن مقدار زیادی غذا در یک دوره زمانی گسسته و از دست دادن کنترل ظاهری)
• حضور ورزش بیش از حد
• تصویر بدن ضعیف
• اجتناب از خوردن یا عذر خواهی برای خوردن نیست
• با استفاده از حمام یا دوش گرفتن بعد از وعده های غذایی
• ناپدید شدن غذا (که ممکن است نشان دهد خوردن غذا)

تغذیه، نوسانات وزن، ورزش بیش از حد و تصویر بد بدن، هر کدام به تنهایی ممکن است نشانه ای از اختلالات خوردن باشد. اختلالات خوردن ممکن است در کودکان نیز متفاوت باشد.

اگر دوست داشتنی نشانه های بالا را نشان می دهد، سؤالات بعدی می پرسند آیا مشکالت مربوط به غذا خوردن، شکل و وزن تاثیر منفی بر زندگی آنها دارند. برای مثال، آیا با توانایی خود تمرکز، خوابیدن، اجتماع کردن یا کار کردن دخالت می کند؟ آیا یک تغییر قابل توجه در این رفتارها وجود دارد؟ اگر چنین است، ارزیابی بیشتر توصیه می شود.

اگر دوست شما اصرار دارد که مشکلی نداشته باشید، قرار نگیرید. این اغلب نشانه ای از بیماری است. حتی اگر شما احساس می کنید که ممکن است به اندازه کافی بیمار نباشند، بهتر است در کنار احتیاط سوء استفاده شود. مداخله اولیه و درمان می تواند طول مدت بیماری را کاهش دهد و شانس بهبود کامل را بهبود بخشد.

پیام از

ما خوشحالیم که شما در حال آموختن برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد اختلالات خوردن هستید. اعضای خانواده و دوستان می توانند نقش مهمی در بازیابی اختلالات خوردن خویش داشته باشند . مهم است که درک کنیم که بهبودی از یک اختلال خوردن می تواند به چالش کشیدن و زمان نیاز داشته باشد، اما، به خصوص با درمان، شانس بهبود کامل، خوب است.

انجمن ملی اختلالات خوردن نیز راهنمایی هایی در مورد صحبت با یک عضو خانواده یا دوستان ارائه می دهد.

> منابع:

> موری، SB (2016). هویت جنسی و اختلالات خوردن: نیاز به مشخص کردن راه های رمان برای نشانه های اختلال خوردن. مجله سلامت نوجوانان ، 0 (0). https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2016.10.004

> روزنفلد، استیسی م.، 2014. آیا هر زن اختلالی در خوردن دارد؟ به چالش کشیدن ملت ما با مواد غذایی و وزن.