درمان دیالکتیک رفتار (DBT) برای PTSD

در ابتدا، رفتار رفتاری دیالکتیکی (DBT) برای کمک به افراد در معرض علائم اختلال شخصیت مرزی (BPD) بود.

بسیاری از افراد مبتلا به BPD نیز مبتلا به PTSD هستند و بالعکس. اگر چه افرادی که مبتلا به PTSD و BPD علائم مختلفی دارند، برخی از مشکلات مشابه را به اشتراک میگذارند مانند:

پس از آن شما تعجب نخواهید کرد که کشف کنید که برخی از محققان شروع به کشف کردن اینکه DBT ممکن است به افرادی که مبتلا به PTSD هستند کمک کند.

DBT چیست؟

DBT، یک درمان شناختی رفتاری (CBT) را در نظر گرفته است، بر روی تغییر اندیشه ها، رفتارها و باورهای ضعیف به عنوان راهی برای کاهش علائم BPD شخص تمرکز می کند. با این حال، DBT از CBT سنتی متفاوت است. چطور؟ با تاکید بر پذیرش احساسات و افکار فرد. در حقیقت، DBT یکی از اولین درمانهای CBT برای استفاده از مهارت های ذهن آگاهی بود تا به دستیابی به این پذیرش کمک کند.

DBT مبتنی بر این ایده است که مهمترین مشکل در میان افراد مبتلا به BPD، کنترل اختلالات عاطفی آن است (همچنین به نام دیستروژن هیجانی ) . بسیاری از رفتارهای مشکوک افراد مبتلا به BPD (به عنوان مثال، خودآزاری عمدا ) به نظر می رسد از مشکلاتی که آنها احساسات خود را مدیریت می کنند، بوجود می آیند.

مشکلات مدیریت احساسی ناشی از ترکیبی از موارد زیر است:

بنابراين، DBT بر بهبود مشكلات مديريت هيجان و رفتارهاي مشكوك آن تاكيد دارد. درمانگرانی که از DBT استفاده می کنند و چهار مهارت مختلف را آموزش می دهند:

بررسی سودمندی DBT برای PTSD

مهارت های مورد استفاده در DBT، در اصل برای افراد مبتلا به BPD توسعه یافته است، همچنین ممکن است برای افرادی که مبتلا به PTSD هستند، مفید باشد.

درست مثل افرادی که مبتلا به BPD هستند، افراد مبتلا به PTSD دارای مشکلات مدیریت احساسات خود را دارند. آنها همچنین ممکن است مشکلات را با روابط و یا درگیر شدن در رفتار خود تخریبی ، مانند خود آسیب عمدی داشته باشند .

برای بررسی اینکه آیا DBT ممکن است در افراد مبتلا به PTSD موثر باشد، گروهی از محققان موسسه مرکزی بهداشت روانی Mannheim در آلمان، با گروهی از زنان مبتلا به PTSD (از سوء استفاده جنسی از دوران کودکی) تحت درمان شدید قرار گرفتند که با ترکیب DBT و روش CBT سنتی به درمان PTSD، مانند قرار گرفتن در معرض . درمان مشترک به عنوان DBT-PTSD نامیده شد .

پس از سه ماه درمان، محققان دریافتند که DBT-PTSD به طور قابل توجهی علائم PTSD زنان را کاهش می دهد، از جمله افسردگی و اضطراب . علاوه بر این، علائم PTSD زنان هنوز شش هفته پس از اتمام درمان پیشرفت می کنند و این نشان می دهد که ممکن است در طول مطالعه آنها مهارت های آموخته شده داشته باشند که پس از پایان درمان به آنها کمک می کند تا از PTSD بهبود یابند.

چرا تحقیقات بیشتری لازم است

تحقیق در مورد DBT-PTSD در اولین مرحله است. مطالعات مورد نیاز برای بررسی اینکه چگونه DBT-PTSD با سایر درمان های CBT برای PTSD مقایسه می شود، مورد نیاز است. با این حال، نتایج امیدوار کننده است. اگر شما علاقه مند به یادگیری بیشتر در مورد DBT هستید، تعدادی از منابع در وب سایت دکتر مارش لیناهان، شامل پایگاه داده ای از متخصصان بهداشت روانی که در DBT آموزش داده شده اند و می توانند آن را ارائه دهند، در دسترس هستند.

منابع:

Linehan، MM (1993). درمان شناختی - رفتاری اختلال شخصیت مرزی. نیویورک: مطبوعات گیلورد.

استیل، R.، دایر، A.، Priebe، K.، Kleindienst، N.، و Bohus، M. (2011). درمان رفتاری دیالکتیک برای اختلال استرس پس از سانحه مربوط به سوء استفاده جنسی از دوران کودکی: یک مطالعه آزمایشی در مورد یک برنامه درمان فشرده مسکونی. مجله استرس تنفسی، 24 ، 102-106.