CBT برای درمان اختلال هراس
اگر تصمیم به رفتن به روان درمانی برای اختلال هراس دارید، ممکن است بدانید که گزینه های درمان درمانی چیست. انواع درمان های مختلف در دسترس هستند، بسته به رویکرد درمانگر و پیش زمینه آموزش شما. روان درمانگری روانپزشکی متمرکز بر پانک ( PFPP ) یکی از گزینه هایی است که نشان داده شده است که در درمان اختلال هراس موثر است. یکی دیگر از روان درمانی مؤثر - اغلب به عنوان محبوب ترین نوع درمان برای اختلالات اضطرابی شناخته شده است - درمان شناختی رفتاری (CBT) است.
با توجه به اثربخشی اثبات شده، تمرکز هدفمند و نتایج سریع، متخصصان درمان اختلال هراس اغلب CBT را به انواع دیگر درمان ترجیح می دهند. زیر روش رویکرد CBT را توضیح می دهد و توضیح می دهد که چگونه برای درمان اختلال هراس ، حملات هراس و آگورافوبیا مورد استفاده قرار می گیرد.
درمان رفتاری شناختی چیست؟
درمان شناختی رفتاری و یا به سادگی CBT، نوعی از روان درمانگری است که در درمان بیماری های روانی مورد استفاده قرار می گیرد. مفاهیم اساسی CBT مبتنی بر مفهوم است که افکار، احساسات و ادراکات فرد بر رفتار و رفتار او تاثیر می گذارد. با توجه به اصول CBT، فرد ممکن است همیشه قادر به تغییر شرایط زندگی خود نباشد، اما می تواند انتخاب کند که چگونه او را درک می کند و بر وقایع و وقایع زندگی تاثیر می گذارد.
CBT برای کمک به تغییر تفکر ناسالم یا تفکر منفی و کمک به تغییر رفتارهای ناسالم تلاش می کند. CBT در حال حاضر برای درمان اختلالات روانی متعدد، از جمله اختلال افسردگی ، ترس ، اختلال استرس پس از سانحه ( PTSD ) و اعتیاد استفاده می شود .
همچنین CBT به عنوان درمان مناسب برای برخی از شرایط پزشکی مانند سندرم روده تحریک پذیر (IBS)، فیبرومیالژیا و خستگی مزمن شناخته شده است.
CBT برای درمان اختلال هراس
یکی از اهداف اصلی CBT این است که به مشتری کمک کند تا الگوهای ذهنی منفی را غلبه دهد تا بتواند در انتخابات و رفتارهای خود تصمیم گیری های بهتر انجام دهد.
به طور کلی، افراد مبتلا به اختلال هراس اغلب حساس به افکار منفی و اعتقادات شکست خورده خود هستند که می تواند باعث کاهش عزت نفس و افزایش اضطراب شود. تفکر ترسناك و منفی اغلب با حملات هراس همراه است كه علائم اصلی اختلال هراس است.
حملات هراس اغلب از طریق ترکیبی از علائم فیزیکی و شناختی تجربه می شود. علائم عمومی معمول عبارتند از: تنگی نفس ، دلتنگ شدن قلب، درد قفسه سینه و عرق کردن بیش از حد. این علائم اغلب به عنوان ترسناک در نظر گرفته می شوند و می توانند منجر به افکار پریشانی مانند ترس از دست دادن کنترل، دیوانگی یا مرگ شوند.
ترس هایی که در ارتباط با حملات هراس ایجاد می شود، می تواند بسیار شدید باشد که موجب تاثیر منفی بر رفتار فرد می شود. به عنوان مثال، فرد ممکن است شروع به ترس از حمله در هنگام رانندگی یا در مقابل دیگر افراد (افکار) کند. پس از آن فرد از رانندگی و یا بودن در مناطق شلوغ (رفتار) اجتناب خواهد کرد. چنین رفتارهایی منجر به یک وضعیت جداگانه به نام آگورافوبی می شود . با agoraphobia، افکار ترسناک در طول زمان به وجود می آیند و رفتارهای اجتناب ناپذیر تنها به تقویت این ترس ها کمک می کند.
CBT می تواند به افراد مبتلا به اختلال هراس و / یا agoraphobia در توسعه راه های مدیریت علائم خود کمک کند.
فرد ممکن است قادر به کنترل در هنگام حمله ناگهانی نباشد، اما می تواند یاد بگیرد که چگونه با علائم خود مواجه می شود. CBT به مشتری در دستیابی به تغییر پایدار از طریق یک فرآیند دو بخش کمک می کند:
فرآیند CBT
افکار منفی را شناسایی و جایگزین کنید. درمانگر CBT ابتدا به شناسایی تشخیصهای منفی یا الگوهای تفکر کمک می کند. به عنوان مثال، یک فرد ممکن است هدایت شود که درک کند که چگونه خودش را درک می کند، جهان را می بیند یا در طول یک حمله وحشت احساس می کند. با تمرکز بر روند فکر، فرد می تواند شروع به تشخیص الگوهای ذهنی معمول خود و نحوه رفتار آنها را تحت تاثیر قرار دهد.
درمانگر ممکن است از طیف گسترده ای از فعالیت ها و تمرینات برای کمک به مشتری از افکار منفی خود مطلع شود و یاد بگیرند که آنها را با روش های سالمتر تفکر جایگزین کنند. علاوه بر این، فعالیت های مشق شب اغلب بین جلسات اختصاص داده می شود تا به مشتری کمک کند تا به طور مداوم شناسایی و حذف تفکر نامناسب را بیابد.
تمرین های نوشتن می توانند یک راه قدرتمند برای تسخیر الگوهای تفکر نامناسب باشند. این تمرین ها ممکن است برای افزایش آگاهی و جایگزینی افکار منفی استفاده شوند. برخی از تمرینات رایج مشترک CBT عبارتند از نوشتن مجله ، نگه داشتن مجله اعطای سپاس ، استفاده از تاییدیه ها ، و حفظ خاطرات وحشت .
ساختمان مهارت و تغییرات رفتاری. گام بعدی CBT شامل ایجاد استراتژی های مقابله ای سالم برای تغییر رفتارهای غیراخلاقی است. در طی این مرحله، مشتری مهارت های لازم برای کمک به کاهش استرس ، مدیریت اضطراب و گرفتن حملات هراس را یاد می گیرد . این مهارت ها ممکن است در جلسه تمرین شود، اما مهم است که مشتری رفتارهای جدید را در خارج از درمان نیز اعمال کند.
Desensitization یک تکنیک مشترک CBT است که برای کمک به مشتری از رفتارهای اجتناب از گذشته استفاده می شود. از طریق حساسیت سیستماتیک، درمانگر CBT به تدریج مشتری را به انگیزه های تولید اضطراب معرفی می کند در حالی که او را چگونه می آموزد که احساسات اضطراب را مدیریت کند. فرد به آرامی به شرایط اضطراب آور تر معرفی می شود، راه هایی برای مقابله با علائم هراس از طریق هر یک از شرایط ترسناک به ارمغان می آورد.
برای کمک به آرامش در شرایط اضطراب آور، روش های آرامش نیز آموخته می شود. این مهارت ها در مدیریت ترس، کاهش ضربان قلب، کاهش تنش و بهبود مهارت های حل مسئله کمک می کند. برخی از تکنیک های آرام سازی معمول شامل تمرینات تنفس عمیق ، آرام سازی عضلات پیشرفته ( PMR )، یوگا ، و مدیتیشن است .
CBT یکی از رایج ترین انواع درمان است که ممکن است بخشی از روند بهبودی شما باشد. CBT می تواند در کاهش علائم به تنهایی کمک کند، اما بسیاری از آنها ترکیبی از گزینه های درمان را به عنوان سودمند تر پیدا خواهند کرد. پزشک یا درمانگر شما می تواند به شما در تعیین اینکه آیا CBT برای شما مناسب است یا نه، به شما کمک می کند تا به شما در ایجاد یک برنامه درمان که به بهترین وجه مناسب با نیازهای شما باشد کمک کند.
منابع:
برنز، DD (2008). احساس خوب: درمان جدید حالت (ویرایش دوم). نیویورک: ایوان.
گرینبرگر، D. & Padesky، C. (1995). ذهن بیش از حالت: تغییر چگونگی احساس با تغییر راه شما فکر می کنید. نیویورک؛ مطبوعات گیلفورد.